Терапія і розвиток особистості в когнітивно-бихевиоральном напрямку
Когнітивно-бихевиоральное напрямок склалося з двох, раніше відмінних один від одного, підходів. Коротко про них:
Поведінковий підхід (біхевіоральна терапія).
Суть цього підходу, висхідного до теорій В. П. Павлова і Б. Скіннера, полягає в модифікації поведінкових стереотипів через використання принципів теорії навчання. Поведінкові та емоційні проблеми розуміються як закріплені в результаті заохочення і підкріплення дизадаптивных відповідей на середовищні подразники. Завдання психотерапії полягає в їх ліквідації або модифікації. См.→
Когнітивний підхід (раціональна терапія).
Сходить до робіт А. Бека і спирається на уявлення про вирішальну роль мислення, пізнавальних (когнітивних) процесів у походженні порушень. Подібно психодинамическому підходу він звертається до неявним, прихованих причин порушень і подібно бихевиоральному - до дизадаптивным поведінковим стереотипам. Але фокус уваги цього підходу зосереджений не на динаміці основних психічних сил і переживань та не на стимул-реактивних ланцюжках, а на схемах мислення: будь-яка відповідь на зовнішні обставини опосередкований внутрішньою організацією психічних процесів, патернами мислення. Збій цих патернів запускає "негативні пізнавальні схеми", що принципово можна порівняти з помилками програмування та вірусними спотвореннями комп'ютерних програм. См.→
Терапія і розвиток особистості в когнітивно-бихевиоральном напрямку
Терапевти, психологи та тренери, що працюють в когнітивно-бихевиоральном напрямку,
- не цікавляться причинами розладів або минулим пацієнтів, а мають справу зі справжнім: більш поведінкові терапевти зосереджуються на актуальному поведінці, а більш когнітивні - на тому, що думає людина про себе і про світ в сьогоденні.
- дивляться на терапію як на процес навчання, а на терапевта - як на вчителя. Поведінкові терапевти навчають новим способам поведінки, а когнітивні - новим способам мислення. См.→
- дають свої пацієнтам домашні завдання, з тим щоб ті практикували за межами терапевтичної середовища те, що отримали під час сеансів терапії.
- надають перевагу практичному підходу без спекулятивних уявлень (фрейдизм, трансперсональна психологія, психосінтез)
Когнітивно-поведінкові терапевти, як і їх попередники, не цікавляться минулим або причинами невротичних розладів, не прагнуть проникнути у витоки конфлікту (симптому, проблеми). Вони кажуть, що ніхто не знає справжніх причин, а крім того, не доведено, що знання причин має відношення до зцілення. Якщо хворий приходить до лікаря з переломом кістки, в задачу лікаря входить його виправлення, а не вивчення умов, які призвели до нього.
Завдання терапевта біхевіорального (когнітивно-біхевіорального) напрями змінити неустраивающее поведінку людини. Психотерапія починається з детального аналізу поведінки. Мета аналізу - отримати як можна більш докладний сценарій виникнення симптому, описуваний у спостережуваних і вимірюваних поняттях що, коли, де, при яких обставинах, у відповідь на що, як часто, як сильно і т. д. Потім разом із пацієнтом аналізуються запускають і підтримують симптом фактори. Потім складається та реалізується в спільної і самостійної роботи детальний покроковий план дій. Порівняно з психодинамическим цей підхід чітко директивен.
Якщо клієнт боїться літати на літаках, психоаналітик почне шукати пов'язані з польотами дитячі травмуючі переживання, а психоаналітик-фрейдист постарається з'ясувати, які асоціації у пацієнта викликає довгий фюзеляж літака. Психолог-біхевіористи в подібному випадку запустить стандартну процедуру десенсибілізації - по суті, почне виробляти умовний рефлекс спокійного розслаблення на стресову ситуацію польоту. Дивись Основні підходи у практичній психології
Психотерапевтичні підходи межах когнітивно-поведінкового напряму
Основними підходами в когнітивно-поведінковому напрямі є:
- когнітивна терапія Аарона Бека
- консультування з життєвим вмінням Річарда Нельсон-Джоунса
- мультимодальное консультування Арнольда Лазаруса
- психолінгвістичний метод Геннадія Шичко
- раціонально-емоційно-поведінкова терапія А. Елліса
- соціально-когнітивний підхід Альберта Бандури
- терапія поведінкою Михайла Покрасса
Дивись →