Основні напрямки психотерапії

Відомо, як мінімум, близько 450 видів психотерапії, більше половини з яких використовується в роботі з дітьми та підлітками. Єдина систематизація такого широкого і продовжує розширюватися списку практично нереальна, і класифікація видів психотерапії значно варіює від автора до автора. Але так чи інакше більшість видів психотерапії співвідносно з трьома основними напрямками:

  • Когнітивно-бихевиоральное

Бихевиоральное напрям розглядає людину як складну машину, що відповідає реакціями на впливи зовнішнього середовища, ломлячи їх крізь призму внутрішніх змінних (ментальних карт, цілей і потреб). Працюючи зі способами розуміння і підкріплюючи правильну поведінку, відбувається психотерапія. Це - біхевіоризм і когнітивно-біхевіоральний підхід. См.

  • Психодинамічний

Психодинамічний напрям виходить з того, що вся відбувається в нас внутрішня життя - це прояв динаміки внутрішніх імпульсів в їх зіткненні з уявленнями про реальність, гра індивідуального або колективного несвідомого, прояв нашої внутрішньої природи, як реалізує наші інстинкти, так і подтолкающей нас до розвитку і самоактуалізації. Відповідно, це психоаналіз, юнгианство і гуманістичний підхід. См.

  • Гуманітарне

Гуманітарний напрям об'єднано вірою у внутрішню свободу людини, вірою в можливість людини самому формувати свої відносини, смисли і цінності, бути вірним самому собі. В першу чергу, це екзистенційний і духовні підходи. См.

Терапія і розвиток особистості в когнітивно-бихевиоральном напрямку

В даний час рідко зустрінеш терапевта, що працює в чисто поведінковому або чисто когнітивному напрямку. Частіше ці гілки вдало поєднуються, переплітаються, і сьогодні більшість терапевтів цього крила працюють в змішаному, когнітивно-бихевиоральном напрямку. См.

Терапія і розвиток особистості в гуманітарному (феноменологічний) напрямку

В першу чергу - це гуманітарна психотерапія. Вона бере початок в гуманістичній психології і роботах її засновників - К. Роджерса, Р. Мея, А. Маслоу та ін Сутнісне ядро цього підходу - в розумінні людини як неподільного і принципово цілісного єдності тіла, психіки і духу, а відповідно - у зверненні до інтегральним переживань (радості, горя, провини, втрати і т. д.), а не окремим ізольованим аспектів, процесів і проявів. Категоріальний апарат гуманітарного підходу включає в себе уявлення про "Я", ідентичності, автентичності, самореалізації і самоактуалізації, особистісному зростанні, екзистенції, сенс життя і т. д.

Методичний апарат пов'язаний з гуманістично-екзистенціальних переосмисленням життєвого досвіду і психотерапевтичного процесу. З цим підходом пов'язана широке коло методів: недирективная клієнт-центрована психотерапія (К. Роджерс), психологічне консультування (Р. Мей), біоенергетика (В. Райх), сенсорне усвідомлення (Ш. Сільвер, Ч. Брукс), структурна інтеграція (В. Рольф), психосінтез (Р. Ассаджіолі), логотерапія (В. Франкл), екзистенційний аналіз Р. Мея і Дж. Бюдженталя, і ін. Сюди ж можна віднести арттерапію, поетичну терапію, терапію творчим самовираженням (М. Е. Бурхливо), музикотерапію (П. Нордофф і К. Роббінс) та ін.

До феноменологическиму підходу відносяться також всі системи, що грунтуються на директивному або недирективном навіюванні.

Відомі підходи, що не ввійшли в основний список

Інтегративний підхід (мультимодальна психотерапія).

Стає все більш визначальною тенденцією, всередині якої виділяють методичний еклектизм, психотерапевтичну поліпрагмазію, теоретичну інтеграцію. У практичній площині інтеграція направляється принципом Р. Пауля (1967): яка психотерапія і ким проводиться найбільш ефективна для цієї людини з його специфічними проблемами в його обставин та оточення або - за висловом М. Еріксона (1975): для кожного пацієнта - своя психотерапія. Змішання різних факторів і стилів інтеграції створює "дику психотерапію", небезпечну, як підкреслює А. Лазарус (1995), непередбаченими ефектами.

Системний підхід

Так званий системний підхід - поширений і шановний підхід в психотерапії, але в реальності він є модифікацією психодинамічного або гуманітарного (феноменологічного) напрямки.

Визначається орієнтацією не на теоретичні моделі, а сфокусированностью на партнерстві, сім'ї, шлюбі, групах як самостійних організмах, цілісних системах зі своєю історією, внутрішніми закономірностями і динамікою, етапами розвитку, ціннісними орієнтаціями і т. д. Терапія у рамках цього підходу виходить з того, що дисфункциональная система відносин визначає дизадаптацию її учасників. Терапевт займає позицію включеного спостерігача або граючого тренера. Системний терапевт в достатній мірі директивен: він задає питання, спостерігає і контролює, структурує комунікацію учасників, драматизує стосунки і моделює конфлікти, дає домашні завдання і т. д.

Порівняльний огляд психотерапевтичних напрямків

Три основних напрямки в психотерапії - когнітивно-бихевиоральное, психодинамічний і гуманітарний. Щоб краще зрозуміти їх особливості, корисно зіставити їх. Що побачимо? См.