Бізнес-погляд на психотерапію


Коли майбутні психологи і психотерапевти приходять вчитися, їх зазвичай привертає вирішення власних проблем і бажання допомогти людям. Завершивши навчання, молодий спеціаліст раптом зрозумів, що потрібно ще заробляти гроші. І в його поглядах на життя відбуваються цікаві повороти. Отже, пропоную задуматися над тим, що психотерапія є не тільки лікуванням, а й бізнесом. Яким?

Думка Іскандера Нагаєва (Танаки), клінічного психотерапевта

Займатися спілкуванням з сильно деформованими - це абсолютно безглузде заняття. Хоча, напевно, дуже гуманне. :) В цьому плані я абсолютно не розумію психотерапію. Людина повинна відучитися років десять, а потім за кілька років лікувати 10-20 осіб. І які результати його зусиль? Ці 10-20 чоловік в кращому разі зможуть якось існувати в цьому світі. Економічно - це абсолютно невиправдано.

Бізнес-моделі основних терапевтичних підходів

Успішність того чи іншого терапевтичного підходу визначається не тільки і не стільки успішністю лікування, а й багатьма іншими чинниками. Якими? Це:

  • Ефективність - успішність і швидкість лікування

Об'єктивних, серйозних досліджень тут немає або мало. Тим не менш, що стосується безпосередньої ефективності, як більш ефективні методи можна відзначити: методи когнітивно-поведінкової терапії, гіпноз і розстановки за Хеллінгером. Найменш ефективний, принаймні в короткостроковій перспективі - класичний психоаналіз.

  • Привабливість для клієнта

Це важливо. Самотньо сидіти і всерйоз думати, навіть якщо це ефективно - жінкам тоскно. Лежати, розслаблятися або танцювати - набагато приємніше, і тут когнітивний підхід в мінусі, арт-терапія та гештальт, використовують такі форми, в очевидному виграші. Жінки - основний контингент психотерапевта, а додавання будь-якої містики, можливість опинитися в центрі уваги і попереживати на такі вічні теми, як зради, пологи, аборти і смерть для більшості жінок робить терапевтичний процес більш привабливим. Особливо інтенсивно цей момент використовується розподілі за Хеллінгером і трансперсональної терапії.

  • Масовість терапевтичного процесу

Якщо підхід дозволяє групові форми роботи, він відразу стає бізнес-виправданим. Для учасників - дешевше і веселіше, для терапевта - вигідніше. Поки Фріц Перлз працював в режимі індивідуальної роботи, він був людиною небагатою і мало кому відомим. Коли ж у в Есален-інституті він розробив форми групової роботи, з'явився цікавий для терапевтів гештальт-підхід. З'явився бізнес, з'явилися многочесленные послідовники. Проте в гештальт-підході групи не можуть бути більше 10-12 осіб, системних розподілі в терапевтичному процесі можуть брати участь кілька десятків учасників. З точки зору бізнесу, це більш привлекатные форми роботи.

  • Масовість навчання фахівців

Когнітивно-бихевиоральному підходу вчити нескладно, і навчання може відбуватися у великій групі. Психоаналізу або гештальту вчити довше, складніше, навчальні групи менше. В цьому відношенні - їх бізнес проблемний. Фахівців, які вміють проводити масовий гіпноз, легше знайти, ніж навчити, тому класичний гіпноз терапії, як бізнес, існує мляво.

  • Тривалість терапії

Якщо підхід не популярний, не розкручений, то тривалість терапії його мінус. Якщо підхід популярний і люди прагнуть у цей напрям у будь-якому випадку, то тривалість терапії стає його бізнес-плюсом. Психотерапевт з кожного клієнта годується довше. Два роки в психоаналізі - норма, тим більше що два роки - типове час, коли більшість проблем проходять самі, і без усякого лікування. Найвигідніша - лікування алкоголіків і наркоманів. Їх багато, родичі готові платити великі гроші, а ймовірність повного одужання невелика, і багато з начебто вилікуваних клієнтів через півроку-рік після лікування повертається на черговий курс.

  • Рекламний ресурс

Рекламу роблять самі терапевти, створюючи літературу навколо свого підходу (Зигмунд Фрейд, Ерік Еріксон, Ерік Берн, літературна група НЛП), так і самі учасники, створюючи "сарафанне радіо". Індивідуальна і анонімна психотерапія в цьому відношенні має мінімальний рекламний ресурс, а самі результативні (з точки зору бізнесу) моделі рекламного ресурсу використані у Лайф-спринге розстановках за Хеллінгером. У Лайф-спринге тренер зобов'язує учасників рекрутувати скільки нових людей, роблячи це тренувальним вправою в ході тренінгу. В розподілі за Хеллінгером учасниці великої групи в ході розстановок зазвичай влаштовують якесь спільне дійство, що нагадує "грецький хор" навколо центру переживань, що залучає всіх учасників і особливо учасниць.

  • Залучення в психотерапевтичний процес

Клієнтів більша у тих терапевтичних підходів, де природним чином працює система залучення майбутніх клієнтів в психотерапевтичний процес. В цьому відношенні групова терапія має величезну перевагу перед індивідуальною: "шерінг" перед кожною черговою сесією, в якій учасники розповідають кожен про своїх почуттях і проблемах, часто запускає процес зараження, після якого учасники групи відкривають у собі проблеми, на які раніше вони не звертали увагу. Далі, в процесі роботи, оскільки учасник "з проблемою" отримує увагу психотерапевта, а учасник "без проблем" позбавлений уваги, то в такій ситуації більшість людей починає природно-несвідомим чином шукати власні проблеми. Рано чи пізно це трапляється, після чого у людини з'являються нові проблеми, і у терапевта нові клієнти.

  • Поширення заразної вірусу

Більш бізнес-успішні терапевтичні підходи, які, вилікувавши клієнта, одночасно заразили його довгограючим небезпечним вірусом, від якого через деякий час стануть клієнтами ще кілька (десятків) клієнтів. Роль такого заразного вірусу зазвичай грають теоретичні установки, які оперативно виліковують проблему, а в перспективі працюють на створення нових проблем. См.