Психотерапія

Автор: Н.І. Козлов

Психотерапію легко дізнатися, психотерапію непросто визначити. Найчастіше клієнти приходить до психотерапевтів з проблемами, приходять, коли їм погано. Оскільки проблеми клієнтів завдають їм незручності і страждання, основна і природна завдання психотерапевта - лікування, полегшення страждань. У вузькому і точному розумінні, психотерапія - це лікування психічних розладів психологічними засобами (на відміну від медичних, біологічних, соціальних). Проте сьогодні поняття психотерапії все більш розширюється, виходячи за рамки тільки лікування і по суті змикаючись з поняттям психологічної допомоги.

Дві основні форми сучасної психотерапії - це клінічна (медична) і психологічна допомога, клінічна і психологічна психотерапія. Можна сказати, що це дві зовсім різні області діяльності, об'єднані загальною назвою: «психотерапія». Медична та психологічна допомога мають різні стандарти і вимагають різної професійної підготовки.

В рамках медичних стандартів допомога надається хворому, пацієнту, за призначенням лікаря. Обов'язок пацієнта відвідати лікаря, пройти обстеження та виконати призначену йому процедури. Якщо пацієнт виконував призначені процедури, відповідальність за результати лікування несе лікар.

Строго в рамках стандартів медичної допомоги працює клінічна психотерапія. Як медична спеціальність, вона працює в рамках понять "пацієнт", "діагностика", "клініка", "нозологія", "механізми патології", "лікування", "ефективність", "прогноз", далі "історія хвороби", "юридична відповідальність за хворого" і т. п.

Стандарти психологічної допомоги - інші, більш демократичні і менш директивні. Обов'язкових напрямків і приписів тут немає, як немає і відносин "лікар - хворий". Тут є "клієнт", вільний чоловік, який може звернутися до психотерапевта з запитом про допомогу, з запитом про патронажі, і припинити спілкування з психотерапевтом, коли також вважатиме за потрібне. Позиція клієнта активна: "Я вирішую, що мені потрібна психотерапія - чи ні, що мені робити, а що мені не підходить", але в цьому випадку і відповідальність за результати психотерапії лежить однаково і на психотерапевта, і на клієнті. Відносини - на рівних.

В рамках медичних стандартів завдання лікаря - позбавити людину від страждань. Якщо лікар починає займатися чимось іншим, він вже не лікар. Стандарти психологічної допомоги дозволяють психотерапевта займатися будь допомагає тематикою, наприклад поліпшенням сімейних відносин клієнта або його особистісним зростанням. Сучасна психотерапія не зводиться до лікування, її завдання набагато ширше.

Клінічної психотерапією може займатися тільки лікар, який має медичну освіту. Спеціаліст, практикуючий психологічну психотерапію, повинен мати психологічну освіту.

Здавна і до цих пір актуальне спір між клінічної і психологічної психотерапією. Думка лікарів: "Психотерапія, в якій психотерапевт медичної освіти не має - неприпустима. Психотерапією можуть займатися тільки фахівці, що мають клінічну підготовку. Всі інші - шарлатани". Думку психотерапевтів з психологічною освітою - інше, вони вважають, що багатьом клієнтам у вирішенні їх проблем вони можуть допомогти цілком професійно.

Тут, у ПСИХОЛОГІСе, під психотерапією мають на увазі психологічну, а не клінічну психотерапію.

Частіше в рамках практичної психології робота з проблемами називається простіше - терапія, а психотерапевт - просто терапевтом.

Психотерапія потрібна клієнтам, розумовий, душевний і тілесний стан яких робить малореальною нормальну психологічну консультацію. Це можуть бути клієнти в стані афекту або легко в нього впадають, клієнти з серйозною залежністю або депресією, клієнти з жорсткими проблемними переконаннями, тим більше з установкою "Я прав - всі інші неправі і винні". Нерідко це ті, хто не хоче виходити з позиції Жертви, клієнти з неосознаваемыми, але серйозними вигодами у своєму неврозі. Сильні тілесні затиски або низький інтелект - сюди. А також - різноманітні погані звички або важкі невротичні реакції, роблять людини малосоциальным і виключають нормальну роботу в психологічній групі.

Види психотерапії

Відомо як мінімум, близько 450 підходів в психотерапії, більше половини з яких використовується в роботі з дітьми та підлітками. Єдина систематизація такого широкого і продовжує розширюватися списку практично нереальна, і класифікація видів психотерапії значно варіює від автора до автора. Тим не менш, поле психотерапії можна представити цілком розумним чином, якщо знати основні напрямки психотерапії та основні підходи. Це дає можливість будь-яку конкретну психотерапевтичну школу (гештальт-підхід, НЛП, транзактний аналіз або психосінтез) віднести до конкретної гілці, напрямом і підходу, відповідно знати можливості і обмеження цього підходу, які завдання він вирішує, які ні, і кому він може бути показаний.

Можна навести список різних підходів (шкіл) в психотерапії, не співвідносячи їх з основними напрямками, ні з основними підходами. Просто список, див.

Психотерапія з маленькими дітьми має свою специфіку, як і робота з підлітками та літніми людьми. Є своя специфіка у психотерапевтичній роботі з жінками і чоловіками, при роботі з жертвами терактів і катастроф, в роботі з алкоголіками і залежними людьми. Яка? См.

Більшість видів психотерапії співвідносно з трьома основними напрямками: психодинамічний напрямок, когнітивно-бихевиоральное і гуманітарний напрям. См.

За методами роботи розрізняють медичну, психологічну та гуманітарну психотерапію.

Методика психотерапії

Методика психотерапії включає у собі вибір форми роботи (короткострокової або довгострокової, групової чи індивідуальної), напрямок роботи, підбір методів, здійснення психотехнических дій і контроль ефектів. См.

Психотерапія в людському житті

Кому і коли потрібна психотерапія? На які потреби відповідає сучасна психотерапія? Що таке хвора психотерапія? Сьогодні психотерапія є не тільки лікуванням, а й бізнесом. Яким? См.

Література по психотерапії в інтернеті