Батьки vs Діти. Поради психіатра (А. Петрушин)

Автор: Андрій Петришин, психіатр

- Він вважає, що цього достатньо.

Здоровий, красивий, сильний батько - це відмінний приклад. Тільки на своєму позитивному прикладі можна правильно виховати дитину. Але починати треба не в шістнадцять років, а з народження.

Батькам треба запам'ятати ще один момент. Їжа - це не привід для жартів. П'ятирічний малюк в комі потрапив у лікарню.

- Він щось їв, пив? Може, таблетки? Або з побутової хімії щось випадково випив?

- Ні. Він з татом посперечався, що з'їсть весь вміст цукорниці. Дуже любить солодке.

- Тато сперечався з п'ятирічним?

- Ну так. Він хотів відучити його є цукор. Говорив: «Нехай їсть. Зараз йому буде погано. Зате потім не доторкнеться до нього». А потім у нього почалася блювота, і він втратив свідомість.

Відмінний спосіб відучити від чого завгодно. Можна запропонувати кілограм наркотику, відро горілки. Накупити комп'ютерних ігор. І все. Справу зроблено. У графі «виховання» можна поставити галочку.

Неконтрольоване поїдання їжі може бути закладено з раннього дитинства. Мама, неправильно сприймаючи плач і неспокій дитини, постійно перекармливает його, вважаючи, що це принесе йому заспокоєння. І дійсно, дитина перестає плакати, незважаючи на болі в животі, холод, мокрі пелюшки. Таким чином, мама з дитинства закладає спосіб вирішення проблем шляхом заміщення їх поглинанням їжі.

«Хорошим» прикладом також є близькі родичі, які звикли заїдати свої проблеми і утягують в цей процес дітей. Для компанії.

Рекомендації щодо запобігання переїдання у дітей:

• не перегодовувати дитини з раннього віку;
• дотримуватися режим харчування, щоб дитина не накидався на їжу;
• відлучення від грудей не пізніше півтора років;
• не використовувати грудне годування як соску для заспокоєння;
• стежити за порціями, съедаемыми дитиною;
• прибрати з дому зайві солодощі, солодкі газовані води та інші надмірності;
• не треба хвалити дитину за хороший апетит, якщо він і так досить їсть;
• батькам не бути прикладом обжерливості;
• заповнювати вільний час дитини;
• настрій дитини не повинно залежати від прийому їжі;
• навчити дитину вирішувати проблеми, а не ховатися від них у холодильнику;
• обов'язкове відвідування дитиною спортивних секцій;
• культивувати в сім'ї здоровий спосіб життя.

При дотриманні цих правил вашій дитині не буде соромно за свою фігуру, а це дуже важливо серед підлітків.

Тікі

Найкраще, що ми можемо дати нашим дітям, - це навчити їх любити себе.

(Луїза Хей)

Для багатьох батьків поняття «тік» зводиться до сіпанню століття, яке через деякий час проходить самостійно. Але твк як прояв неврозу, що виник після психічної травми, у дітей самостійно не пройде. Хоча багато батьків від незнання сприймають ці рухи як знущання.

- Ану перестань шмигати носом!

- Ти знову плечима смикаєш? Зло мені, так?

- Перестань корчити із себе ідіота! Вистачить скалити зуби.

Такі батьківські «прохання» ви можете почути на дитячому майданчику, в магазині. І звичайно за «проханням» настає черга запотиличника.

- У нього не завжди це буває. Тільки коли я його попрошу що-небудь зробити. Він лінується робити. Ось і намагається відмазатися своїми смиканнями.

- А що, наприклад?

- Я вже помітила: не любить ходити в магазин. Або сміття виносити. Ледар. Весь у батька.

- Може, він боїться когось зустріти?

- Нехай сам вирішує свої проблеми. Я ще в дитячі справи не влазила. Своїх купа.

Іноді «просунуті» батьки починають підозрювати, що дитина не може так довго «мотати нерви», починають посилено лікувати. Добре, якщо звернуться до лікаря, наприклад, невролога. Невролог може призначити зайві препарати для лікування нервів. Адже батьки не називають причину тика.

- Та все нормально у нас вдома.

На деякий час від препаратів, фізіопроцедур дійсно стає легше. Особливо ефект помітний, якщо дитина знаходиться у лікарні без батьків. Адже його вирвали з психотравмуючої ситуації. Але після виписки, по поверненні додому, все поновлюється. У батьків пропадає віра в лікарів. І черга магів і чародіїв.

Боротьба тільки з тиком, а не з причиною, що його викликала, схожа з спробою завести машину, наповнюючи бензобак при порваному бензопроводі. Грошей піде багато, але толку буде ні на гріш.

Отже: твк - це хвороба, проявом якої є мимовільне швидке, насильницьке, що повторюється, неритмічне рух певних м'язів.

Природа тиків може бути різна. Це зажмурівання при перегляді страшної передачі, різкий переляк при сімейній сварці, що залишився покашлювання і шмыганье після хвороби.

Видів тика велика кількість. Тики можуть проявлятися різноманітними рухами рук, плечей, шиї, голови.

Це може бути пощелкивание пальцями, цокання язиком, облизування губ, моргання. Також тики проявляються у вигляді відкашлювання, лаянья, шмыганья, фиркання, шипіння і так званих вокализов, тобто выкрикиваний різноманітних слів, раптово і безцільно. Це може бути повторення власних або вимову лайливих, непристойних слів. Також тики розрізняються за тривалістю.

Бувають транзиторні тікі - тривалістю не більше 12 місяців. І хронічні моторні тики, які тривають більше року. Особливо важка різновид тика - це синдром Жиль де ля Туретта. Він проявляється множинними руховими тиками і поєднується з голосовими.

Це захворювання приносить найбільші страждання для дитини і лікується психотропними препаратами.

Все тики, мають психотравмуючу природу, можуть бути мимовільно пригнічені на короткий термін, зникають під час сну і можуть загострюватися під впливом нових стресів.

Тики лікують всі, кому не лінь. Лікарі різних спеціальностей знають, що хвороба тривала, заважає дитині і напружує батьків. І за зцілення батьки викладуть будь-які гроші. Найчастіше такі діти потрапляють на прийом до невролога. Добре, якщо він проведе обстеження для виключення своєї патології - тики бувають і при деяких нервових хворобах. Обов'язковими при обстеженні повинні бути:

• збір сімейного анамнезу;
• збір анамнезу захворювання;
• загальний огляд;
• неврологічний огляд;
• проведення електроенцефалографії;
• МРТ головного мозку.

І після цього невролог не стане вам морочити голову, якщо не знайде патології, і призначати препарати, що застосовуються при багатьох хворобах і не приносять ні особливої шкоди, так і користі. А хоча б запитає про стрес, який міг бути перед появою тиків, спробує вам пояснити необхідність відвідування дитячого психіатра або психотерапевта.

На все, що несподівано з'явилася у дитини, чого раніше не було або було нормальним для раннього віку, ви повинні звернути свою пильну увагу. Звичайно, ви не можете в повній мірі бути достатньо об'єктивними для знаходження причини, яка змінила поведінку вашої дитини. Але пошукати в низці сірих буднів то подія, яка могла зашкодити тонкий захисний шар психіки дитини, вам необхідно. Цим ви полегшите роботу психіатра і прискорите процес одужання.

Поради при появі «неприємних» рухів:

• не карайте і не кричіть на дитину;
• постарайтеся з'ясувати, після чого з'явилися ці рухи;
• змініть свою поведінку по відношенню до дитини;
• обов'язково пройдіть консультацію у невролога;
• проведіть электроэнцефалографию та МРТ головного мозку;
• відвідайте дитячого психіатра.

Енурез

Дитинство - найщасливіші роки життя, але тільки не для дітей.

(Майкл Муркок)

У більшості дітей контроль над сечовим міхуром формується до трьох років. У нормі ж до чотирьох-п'яти років дитина періодично може не утримувати сечу під час сну. Але часто буває, що цей термін подовжується. Причини бувають різні. Однак перш ніж йти до психіатра, необхідно відвідати уролога та/або гінеколога. І обов'язково невролога. Необхідно здати аналізи та пройти повне обстеження, щоб не пропустити соматичне захворювання. Після виключення цих захворювань можна йти до психіатра. Перед відвідуванням лікаря необхідно простежити за емоційним станом, поведінкою дитини перед ніччю, коли спостерігається нетримання сечі.

Для енурезу, має психологічну причину в своєму виникненні, характерна наявність в житті дитини так званого періоду сухих ночей. Енурез виникає на тлі психоемоційних перевантажень, після психотравмуючих ситуацій, після декількох років нормального контролю сечовипускання. Його частота залежить від емоційного стану дитини протягом дня.

- Доктор, мій хлопчику вже десять років, а він практично кожну ніч пісяє в ліжко. Ми вже були в уролога. Він сказав, що з його боку все в порядку. Порадив звернутися до вас.

- Давайте попросимо вашого сина посидіти в коридорі.

Дітям дуже не подобається, коли про них кажуть в їх присутності.

- Доктор, що нам робити?

- Давайте спочатку. Як протікали вагітність, пологи?

- Все нормально було.

- Як розвивався до року?

- Всі за віком. Невролог дивилася на рік, сказала, що все нормально.

- З горщиком проблем не було?

- Ні.

- Відвідував садок?

- Так. З двох років. Адаптувався дуже швидко. Я боялася, що будуть проблеми.

- З бажанням ходив у садок чи доводилося зі сльозами тягти?

- Ну що ви! Ходив із задоволенням. Брав участь у святах. Вів себе добре. Вихователі не скаржилися.

- У садочку писався в ліжко?

- Ні. Він не писався з двох років.

- Коли у нього з'явився енурез?

- У сім років.

- Коли в школу пішов?

- Ні, трохи пізніше. Десь через пару місяців.

- А ці місяці як він себе вів?

- Став якимсь замкнутим, плаксивою. Іноді агресивний, особливо по відношенню до молодшого брата.

- А коли молодший народився?

- Тієї ж весни. Він його якось відразу не дуже добре сприйняв, і ми його відправили до бабусі на все літо. А в серпні він повернувся.

- Його ставлення до малюка змінилося?

- Спочатку ніби нормально було. А потім став відмовлятися допомагати.

- Сильно його навантажували?

- Ні. Посидіти з ним, поки я перу або в магазин ходжу. Помити посуд, прибрати, винести сміття - це взагалі тільки після умовлянь.

- А як у нього в той період складалися стосунки в школі з вчителями, однокласниками?

- Начебто нормально. Мені тоді не до цього було. Дитина маленька. Та ще з чоловіком почалися проблеми.

- Які проблеми?

- Почав пити, приходити пізно. Потім бабу завів. Ми тоді мало не розлучилися. Такі скандали були, що до цих пір дивуюся, як я його не вбила.

- Син був присутній при ваших розборках?

- Іноді так. Але ми намагалися не з'ясовувати стосунки при ньому. Йшли в іншу кімнату.

- І з тих пір з'явився енурез. Як часто у нього мокра постіль? Кожну ніч?

- Ні. Два-три рази в тиждень.

- Ви не пов'язуєте такі ночі зі стресами? Може, з перевантаженнями в школі?

- Начебто ні.

- Як-то намагалися лікувати?

- Будили серед ночі. Лаяли, умовляли. Водили до бабці. Та знайшла псування. Пили за її рецептами трави. Ходили в церкву. Їздили до старця в Підмосков'ї. Були в санаторії. Робили голковколювання, фізіопроцедури. Майже все перепробували.

- Невже нічого не допомогло?

- Голковколювання і фізіопроцедури на час допомогли.

- Ви їздили з батьком?

- Ні. Удвох. Молодшого відправили до бабусі.

- Вам не процедури допомогли. А зміна обстановки. І те, що ви були удвох.

- Може бути. Він жодного разу тоді не впісявся. І спокійніше став.

- А після повернення?