Класичний аутотренінг в психотерапії

Аутогенне тренування (аутотренінг, від грец. autos - сам + gennao - рождаю) - психотерапевтичний метод широкого профілю, що використовується для лікування захворювань як функціонального, так і органічного характеру .Застосовується також як засіб психологічної саморегуляції станів.

Класичний метод аутогенне тренування розроблений німецьким психотерапевтом В. Р. Шульцем (1932). Широке впровадження аутогенного тренування в клінічну практику почалося в 1950-х рр., насамперед для лікування неврозів, депресивних станів, психосоматичних захворювань.

У традиційному розумінні головний елемент аутогенного тренування - формування здатності викликати бажані органічні і психічні ефекти з допомогою вербальних формулювань (формул самонавіювання) і оперувати ними у відповідності з заздалегідь заданою метою (розслаблення, засипання, активізація, зняття негативних емоційних переживань тощо). Необхідною умовою цього є концентрація уваги на сфері власних відчуттів і переживань, самоспостереження за протіканням внутрішніх процесів і уявлення бажаного зміни. В ході курсу занять аутогенним тренування формуються стійкі зв'язки між формул самонавіювання і виникненням певних змін у відповідних психофізіологічних системах. Дієвість таких зв'язків залежить від розвитку навичок самоспостереження, індивідуально використовуваних систем образних уявлень і идеомоторных актів.

Виділяють два ступені аутогенного тренування (по Шульцу):

1) Нижчий щабель - навчання релаксації за допомогою вправ, спрямованих на викликання відчуття тяжкості, тепла, на оволодіння ритмом серцевої діяльності і дихання.

Нижчий щабель, аутогенного тренування, становлять шість стандартних вправ, які виконуються пацієнтами в одній з трьох поз:

а) положення сидячи, "поза кучера" - тренується сидить на стільці з трохи опущеною головою вперед, кисті та передпліччя лежать вільно на передній поверхні стегон, ноги вільно розставлені;

б) положення лежачи - тренується лежить на спині, голова спочиває на низькій подушці, руки, трохи зігнуті в ліктьовому суглобі, вільно лежать уздовж тулуба долонями вниз;

в) положення напівлежачи - тренується вільно сидить у кріслі, спершись на спинку, руки на передній поверхні стегон або на підлокітниках, ноги вільно розставлені.

У всіх трьох положеннях досягається повна розслабленість, для кращої зосередженості очі закриті.

2) Вища щабель - аутогенне медитація - створення трансових станів різного рівня.

Аутогенне тренування найбільш ефективна при лікуванні:

• неврозів (при неврозі нав'язливих станів це - фобічний синдром);
• функціональних розладів;
• психосоматичних захворювань;
• неврастенії (психогенних сексуальних розладах і розладах сну);
• задовільні результати при лікуванні обсессий;
• психастенії.

Найкращі результати застосування аутогенного тренування спостерігаються при лікуванні тих захворювань, прояви яких пов'язані з емоційною напругою і зі спазмом гладкої мускулатури:

• бронхіальна астма;
• облітеруючий ендартеріїт;
• диспное;
• езофагоспазм;
• стенокардія;
• спастичні болі шлунково-кишкового тракту і запори;
• невротичні розлади мовлення та фонації (купірування явища логофобии; не виліковує заїкання як системний невроз);
• виразкова хвороба;
• алкоголізм і наркоманія (зокрема для усунення абстинентного синдрому та формування антитоксикоманической установки);
• органічні захворювання нервової системи (купірування психогенних розладів);
• корекція реакції особистості;
• хвороба при судинних ураженнях мозку;
• залишкові явища черепно-мозкових травм;
• нейроінфекції та ін.

Успішне зняття емоційної напруги і тривоги за допомогою аутогенного тренування виправдовує її включення в численні варіанти методик психопрофілактики родових болів.

Широке застосування аутогенного тренування отримала також в якості психогигиенического і психопрофилактического кошти при підготовці спортсменів, людей, які працюють в умовах емоційної напруженості і в екстремальних умовах.

Протипоказаннями для застосування аутогенного тренування: стан неясної свідомості і марення особливо марення відносини і дії. Не рекомендується аутогенне тренування під час гострих соматичних нападів і вегетативних кризів.