Шизофренія

Шизофренія («раскалываю» + «розум, розум») - психічний розлад, що характеризується погіршенням сприйняття навколишньої дійсності і значною соціальною дисфункцією.

Шизофренія може бути спровокована тривалим і наполегливим створенням шизофренічних ситуацій з наступними покараннями за неминучі проколи. При цьому шизофреногенным є весь контекст - тобто безглуздо лікувати шизофреніка і відпускати його назад у сім'ю, оскільки там знову набудуть чинності закони спілкування, в яких він може бути «правим» тільки з «неправильним» причин, і негласними правилами заборонена буде сама можливість вказівки на факт існування цих законів. Відповідно, через деякий час такий пацієнт знову повертається в лікарню з попереднім діагнозом.

Навіть в наш час ми мало що знаємо про цю хворобу. Більшість фахівців схиляється до того, що шизофренія виникає із-за неправильного метаболізму (обміну речовин) в головному мозку.

До позитивних симптомів шизофренії відносяться марення, галюцинації, постійна рефлексія і самокопання.

Маячня. При шизофренії зустрічаються різні види марення, але типовими саме для шизофренії є наступні.

• Пацієнт вважає, що хтось вкладає йому в голову думки, впливає на тіло, змушує робити вчинки. В принципі, можна умовно говорити про формування при хворобі якоїсь субличности, особливо при сильних і мучать хворого навязчивостях. Ймовірно, персоніфікування цих навязчивостей як «вселившегося в тіло ворога» і викликає у хворого таку оцінку свого стану.
• Пацієнт вважає, що його думки переміщуються іншим людям.
• У деяких випадках хворий може бути впевнений у тому, що якісь мафіозні структури володіють спеціальною апаратурою для читання і вкладання в нього думок засобами радиобиологической (аксионной, торсіонної і т. д.) зв'язку.
• Пацієнт знаходить у книгах, періодиці і т. д. приховані повідомлення, адресовані особисто йому. Взагалі хворий постійно ставить себе в центр всесвіту і шукає якісь «знамення» своєї винятковості в тій чи іншій формі.

Галюцинації. Хоча галюцинації можуть бути різноманітними, типово шизофренічними є галюцинації у виді голосів («голоси в голові»). Часто хворий у змозі відрізнити голоси в голові (нереальні) від реальних звуків. Такі «галюцинації» називаються псевдогалюцинаціями. Повідомлення голосів часто носять докори або загрозливий характер. Іноді голоси наказують хворому щось зробити. У деяких випадках хворий може виконати наказ голосів, підкорившись їх волі, хоча за статистикою це відбувається дуже рідко, а також залежить від характеру самих голосів, критичного настрою і волі самого хворого. Відомі випадки, коли вилікувалися хворі розповідали, що просто вигадували «телепатично спілкуються інопланетян» та інші псевдогалюцинації, щоб розважити себе і привернути увагу до своєї персони.

Постійна рефлексія, самокопання. Бажання розібратися з уявою, докопатися до істини відбувається, і позбутися від хвороби. Багатьох це штовхає на вивчення психології та психіатрії, і досить часто серед шизофреніків зустрічаються люди, які непогано обізнані в багатьох питаннях у цих областях. Дуже часті випадки, коли пацієнт є одночасно і вченим-психологом або психіатром. Крім цього багато хворі можуть поринути в містицизм, магізм ситуації, шукати причини захворювання в власної гріховності, богоотступничестве, власне минуле і т. д. На цьому ґрунті часто зустрічається підвищена релігійність, бажання знайти правильний світогляд. Якщо в країнах пост-СРСР, серед звичайних людей відсоток віруючих близько 14 відсотків, то серед «чують голоси» цей відсоток сягає 20 відсотків.

Конфлікт «соціальних упереджень і манії переслідування». Виникає внаслідок того, що будь-яка людина, що знаходиться в конфліктній ситуації, живе в «бойовому» режимі і підозріло ставиться до всього оточуючого, а також з причини соціальних упереджень про соціальну небезпеку хворого, які можуть підтверджувати манію у хворого, а його дії можуть підтверджувати упередження.

Іноді присутній незвичайна творча «плодючість». Автор, хворий шизофренією, інколи може здатися недосвідченому глядачеві (слухачеві, читачеві і т. д.) дуже цікавим автором, дуже жваво поєднує непоєднуване, співаючим про те, про що інші бояться навіть говорити і т. д.

Іноді може спостерігатися свого роду «релігійне божевілля», для якого характерна крайня релігійна суворість щодо інших і відсутність у відношенні себе. Наприклад, хворий може намагатися вбити жінку за те, що вона зробила аборт, мотивуючи це тим, що вона «вбивця», своє ж дію він вбивством при цьому не вважає.

З іншого боку, сама хвороба не є безспірною ознакою небезпеки для оточуючих, хоча мас-медіа і соціальне оточення може подарувати людям шаблон сприйняття кшталт «хворий на голову - значить небезпечний». Серед шизофреніків дуже багато виктимных людей, часто зустрічаються свідки особливо тяжких злочинів, або люди, протиставлені корумпованим систем, і саме по собі «слухання голосів» є свого роду страхом, фобією, яка витіснена свідомістю з психічного театру, і при цьому постійно нав'язується жертву у вигляді смислових або аудиальных галюцинацій. Галюцинації нерідко бачать і здорові люди в конфліктних ситуаціях.

До негативних симптомів при шизофренії належать емоційна тупість, алалія, гипобулія, абулия, парабулии і атактическое мислення.

Структура дефекту

Первинне порушення мотиваційно-потреб сфери. Поява істотного розриву між більшістю мотивів і реальністю внаслідок порушення контролю над власною уявою.

Вдруге порушення пізнавальної діяльності і операціонально сторони мислення.

Третично зміна особистості. Як і множинна ідентичність, і багато фобій, має ятрогенный характер. Зазвичай розвиток шизофренії відбувається приблизно за такою схемою:

1. Поява першої хвилі галюцинацій або фобій внаслідок порушення режиму роботи і сну, конфліктів, загроз для життя, вживання наркотиків, зловживання тютюнопалінням або алкоголем, тривала депресія, захоплення езотерикою і магією, свідомий аналіз сновидінь, і багатьох інших факторів;
2. Виникає дуже сильне цікавість, бажання зрозуміти природу галюцинацій, пов'язану з незвичністю того, що відбувається. Ці питання «чому» і «як», навіть не будучи вербалізованими, включають уяву людини в активний аналіз, роль ученого, тим самим заводять новий етап галюцинацій.
3. У тому випадку, якщо галюцинація, як факт, лякає людину, його логіка забуває про поставлене ним же самим питання «чому і як», взаємозв'язок нового етапу галюцинацій з його власним цікавістю втрачається для нього, обривається здорова нитку міркувань, і у нього виникає рано чи пізно переконання в нав'язливості цих галюцинацій. Обрив свідомості характерний для будь-яких фобій, які блокують розуміння того, що відбувається і приводять людину в стан ажіотажу, необхідного для придушення боротьби з самої фобією.
4. Переконання в нав'язливості галюцинацій викликає нову хвилю цікавості до подій, в силу чого, людина тягнеться до будь-яких знань, які би могли йому це пояснити. По-перше, він може запитати у самих галюцинацій, або ожилих образів, про те, хто вони і що з себе представляють. Тобто розмовляти з власним же уявою, вимагаючи, благаючи або просячи відповідей і порад. По-друге, у багатьох випадках люди в цьому стані починають дуже сильно довіряти власній інтуїції, хоча раніше могли ставитися до неї більш скептично. Можна охарактеризувати цей процес як активну «вслухування», при якому людина вслухається в будь-який сигнал настільки, щоб отримати з нього інформацію, навіть тоді, коли в ньому немає інформації і в помині. В цьому випадку людина не розуміє ні природу походження власних думок, ні природу думок, які йому нав'язують «хворим», «чужим», «стороннім» уявою. Чим більше питань, тим більше спокуса зрозуміти. Бажання зрозуміти призводить до активізації зон анімації, по тій самій причині, що будь-яке питання асоціативно викликає в уяві і предмет, про який запитують.