Панічні атаки: що робити?

Автор: Н.І. Козлов

Панічна атака - це раптово накотили крайня тривога, страх, напругу і погане самопочуття: серцебиття, пітливість, запаморочення, задишка...

У кого це було не потрібно пояснювати, наскільки це пренеприятное стан, особливо коли це виникає безпричинно, а вам здається, що ви сходите з розуму. При цьому зауважте, все це тільки почуття і фізичні стани. В паніку, тобто хаотичне бездумна поведінка, це стан перетворює вже сама людина, якщо не знає, як вести себе правильно.

Панічні атаки безпричинні і виникають як напад, зазвичай тривають близько 10 хвилин, але можуть бути і короткочасними близько 1-5 хвилин і тривалі-до 30 хв, однак відчуття тривоги може зберігатися протягом 1 години.

Якщо панічні атаки стають регулярними, виникають щотижня або тим більше щодня, йдеться вже про захворювання: панічному розладі.

Не плутати: якщо постійна тривога і немає "світлих проміжків", це інше захворювання: генералізований тривожний розлад. А якщо сильний страх передбачуваний, якщо для нього був привід, то це не панічна атака, а фобія.

Панічні розлади частіше можуть початися в молодому, соціально активному віці. Поширеність - 1-2 людини на сотню, частіше (в 2-3 рази) спостерігається у жінок, оскільки жінки гірше вміють з ним справлятися, починають його боятися і цим тільки посилюють його перебіг. Захворювання має хвилеподібний перебіг, близько половини хворих в цілому одужують, інші ведуть відносно нормальне життя, незважаючи на збереження симптоматики і наявність рецидивів. Страхи, в будь-якому випадку, з часом стають слабшими.

Панічна атака - річ дуже неприємна, але з точки зору здоров'я практично нешкідлива. Панічна атака перетворюється в серйозну проблему, коли на неї накручуються вторинні страхи: страх залишатися одному (одній), страхи людних місць, страхи метро, страхи повторних панічних атак...

Коли це відбувається вперше, багато хто починає думати про якесь важке захворювання серця, ендокринної та нервової систем, травлення, поспішають викликати «швидку допомогу», але до приїзду "швидкої допомоги" якраз все і відбувається. Люди починають ходити по лікарях, намагаючись знайти причини «нападів» - марно, що викликає ще більшу тривогу. Виробляється рефлекс страху, виникає очікування нападу, а це в свою чергу закріплює повторюваність атак... У тих, хто не вміє справлятися з такими ситуаціями, життя перетворюється в кошмар. І у вас, і у близьких.

Вихід? Швидше навчитися справлятися з панічними атаками, це цілком реально. Інформованість - перший крок до одужання. Страх можливий лише в ситуації невідомості. Коли ви знаєте, що з вами (або з кимось) відбувається, ви ставитеся до цього спокійніше, страх слабшає.

Тепер найголовніше: як би жахливо ви (або людина поруч з вами) не почувалися, від панічних атак ще ніхто не вмирав. Це - точно. Страхи і почуття переживаються важко, але завдати шкоди здоров'ю не можуть. Сам по собі страх до смерті не призводить, системи нашого організму здатні його витримати. Ви протримаєтеся. Наші почуття самі по собі не є ушкоджувальними - це свідомість сприймає їх як сигнал фізіологічного неблагополуччя, оскільки панічна атака запускається незалежно від реальної зовнішньої загрози. Все пройде, тільки виконуйте правила.

Як допомогти людині, яка переживає панічний напад? Не піддавайтеся самі його паніці; пам'ятайте, що тільки зберігаючи внутрішній спокій і висловлюючи його зовні своєю інтонацією, позою і діями, ви зможете реально допомогти близькій вам людині. Встаньте напроти людини, якщо дозволить - візьміть його за руки і, дивлячись в очі, упевненим тоном скажіть: "Дивись на мене. Те, що з тобою відбувається, не небезпечно для життя. Зараз ми з тобою разом будемо глибоко і рівно дихати". І починайте дихати глибоко і впевнено, стежачи за тим, щоб чоловік робив так само.

Добре допомагає, якщо ви візуально показуєте, як потрібно дихати. Тримайте його погляд, показуйте рукою вгору (коли потрібен вдих), рукою в бік, краще вправо (пауза), рукою вниз (видих), рукою в сторону (вліво) - видих...

Голос повинен бути рішучим. Ваша впевненість обов'язково передасться людині. Через декілька хвилин симптоми панічного атаки ослабнуть.

Додатково: якщо ви фахівець, можете зробити ДПДГ: це швидше нормалізує стан. Є потрібно запобігти можливий негативний якоріння місця події, залишайтеся на місці і зробіть позитивне якоріння. Принаймні дайте навіювання: "Ти бачиш, що можеш тут почувати себе добре. Поглянь навколо і зрозумій, що в метро (наприклад) ти відчуваєш себе добре, комфортно".

У будь-якому випадку не відпускайте людини до тих пір, поки не пройде напад, дайте йому виговоритися, зберігаючи впевненість і спокій. Після того, як напад паніки завершиться, має сенс поговорити з ним про необхідність звернення за професійною допомогою.

Про ліки. Бади, п'явки, гліцин та інше самолікування в даному випадку - безглузді. Вегетотропние препарати (анаприлін, пирроксан, беллоід, белласпон) в поєднанні з судинно-метаболічної терапії (цинаризин, кавінтон, трентал, ноотропіл, пірацетам, церебролізин) неефективні, нейролептики скоріше шкідливі. Допомагають антидепресанти групи СІЗЗС і епізодичний (не курсом!) прийом транквілізаторів для купірування тривоги і гострих панічних атак. У деяких випадках, особливо при приєднанні генералізованої тривоги можна використовувати антиконвульсанти. Ліки для запобігання панічних атак необхідно тестувати, тобто починати з дуже маленьких доз і поступово підвищувати їх до середніх або високих, тим більше, що терапевтичне вікно в цих препаратів широке.

Зрозуміло, що лікарський самолікування - не варіант, обов'язково зверніться до лікаря-психотерапевта.

Якщо це проблема у вашої подруги, яка психотерапевтів боїться, так само, як і самої панічної атаки, скажіть їй, що у психотерапевта є спеціальні таблетки, які допомагають досить швидко і ефективно (це правда), але які лікар без огляду пацієнта самостійно виписати не може (відносна правда). Візит її переконає, що психотерапевти - дуже милі люди. І навіть допомагають вилікуватися.

Шановні колеги, психологи і психотерапевти! Будьте уважні, завжди є хороша можливість, що у клієнтки зовсім не панічні атаки, а конкретні страхи або якоря на минуле. Це буває часто. Якщо ж це дійсно панічні атаки, можна спробувати попрацювати з (витісненими, іноді дуже) спогадами. Ніхто не знає, правда ці спогади або фантазії, але реальність така, що після такої переживательной роботи панічні атаки на досить пристойний термін зникають.

Що робити, якщо напад тривоги починається відразу при спогаді першого нападу паніки? Техніка залежить від особливостей особистості. Якщо дівчина "деренчить", спочатку потрібно зняти деренчання, інакше далі не допоможе нічого. Якщо тіло досить спокійно, потрібно освоїти хоча б почала аутотренінгу, навчитися розслаблятися. Коли є навик розслаблення, використовується стандартний варіант зняття тривоги через розслаблення. Всі!

Панічна атака у вас: що робити

Ви можете допомогти собі самостійно під час нападу панічної атаки. Правила коротко: Заспокойте свою голову. Розслабтеся і постарайтеся переключити увагу на щось зовнішнє. По можливості створіть собі фізичний комфорт. Знизьте образ тривожності. Залишайтеся на місці. Таблетку під язик. Дихайте рівно і розмірено. Прийміть свої почуття, дозвольте їм протекти через вас. Повертайтеся до справ. Докладніше див.