Техніка конфронтації з придушенням тривожної реакції (exposure/response prevention)

Техніка конфронтації з придушенням тривожної реакції (exposure/response prevention) - розвиток техніки систематичної десенсибілізації.

Конфронтація означає приміщення людину в страшну ситуацію. Зазвичай при цьому у людини виникає виражена реакція страху, що супроводжується поведінкою уникнення. Згідно з теорією научіння, поведінка уникнення закріпилося в силу негативного підкріплення, так як призводило до зменшення реакції страху. Головна мета цього методу - запобігти реакцію уникнення. Заборона на уникнення може бути, наприклад, у формі контракту з клієнтом на проведення експерименту, мета якого - переконатися в необґрунтованості власних побоювань.

Наприклад, можна запропонувати клієнту з соціальними страхами і очікуванням ворожих реакцій з боку оточуючих питати на вулиці біля йдуть назустріч перехожих, котра година. По мірі проведення такого експерименту і отримання в основній масі доброзичливих або спокійно-байдужих відповідей клієнт переконується в безпідставності своїх побоювань (реакція страху не знаходить підкріплення) і його напруга на вулиці спадає, тобто в результаті конфронтації із жахливою ситуацією поведінка змінюється-змінюються очікування і відбувається научіння.

Імплозівная терапія, флудинг

Популярна в США техніка «повені» (flooding) являє собою просто найбільш жорсткий варіант техніки конфронтації, так сказати масовану конфронтацію.

Клієнту пропонується негайна конфронтація з максимально неприємним стимулом, і, відповідно, він повинен пережити максимально виражену реакцію страху, гніву і т. д. Застосування цієї техніки вимагає від клієнта дуже великий вмотивованості і досить високою стресостійкості. Знаходження в ситуації всупереч страху та безпосереднє реальне переживання необґрунтованість своїх побоювань зазвичай призводить до помітного прориву і різкого подолання старих реакцій. Важлива перевага цієї техніки - високий превентивний ефект. Практично поведінка уникнення припиняється і в інших ситуаціях, так як не підкріплюється як життєва стратегія, а отримує підкріплення, навпаки, конфронтація. Зазвичай техніка масованої конфронтації застосовується in vivo, тобто шляхом приміщення пацієнта в реальну проблемну ситуацію. Однак у ряді випадків можлива і робота з уявними ситуаціями. Головне - зберігати занурення в ситуацію до поступового зменшення реакції страху або гніву. Як правило, для навчання необхідно неодноразове повторення масованої конфронтації. См.→

Схожі методи

А. П. Егидес в радянський час навчав впевненого поведінки, коли в учасників тренінгу тренував конфронтацію з недобросовісними співробітниками служби побуту.

Схожі методи часто використовуються роботі зі страхом, у тренінгах для розвитку впевненої поведінки, наприклад вправа Нестандартні вчинки