Бехтерєв Володимир Михайлович


«Якщо хворому після розмови з лікарем не стало легше, то це не лікар».
В. М. Бехтерев

Володимир Михайлович Бехтерев (20 січня 1857 - 24 грудня 1927, Москва) - видатний російський медик-психіатр, невропатолог, фізіолог, психолог, засновник рефлексології і патопсихологического напряму в Росії, академік.

У 1907 заснував у Санкт-Петербурзі психоневрологічний інститут, нині носить ім'я Бехтерева.

Біографія

Народився в сім'ї дрібного державного службовця в селі Сорали, Елабужского повіту Вятської губернії приблизно 20 січня 1857 (був хрещений 23 січня 1857). Був представником стародавнього вятського роду Бехтеревых. Освіту здобув у вятській гімназії і С.-Петербурзької медико-хірургічної академії. По закінченні курсу (1878), Бехтерев присвятив себе вивченню душевних і нервових хвороб і для цієї мети працював при клініці проф. В. П. Мержеевского.

У 1879 році Бехтерєв був прийнятий в дійсні члени Петербурзького товариства психіатрів. А в 1884 р. був відряджений за кордон, де займався у Дюбуа-Раймона (Берлін), Вундта (Лейпциг), Мейнерта (Відень), Шарко (Париж) та ін. За захист докторської дисертації (4 квітня 1981 р.) затверджений приват-доцентом Петербурзькій медико-хірургічній академії, а з 1885 р. складався професором Казанського університету та завідувачем психіатричною клінікою окружної казанської лікарні. Під час роботи в Казанському університеті створив психофізіологічну лабораторію і заснував Казанське суспільство невропатологів і психіатрів. У 1893 р. очолив кафедру нервових і душевних хвороб Медико-хірургічної академії. У тому ж році заснував журнал «Неврологічний вісник». У 1894 році Володимир Михайлович був призначений членом медичної ради міністерства внутрішніх справ, а в 1895 році - членом військово-медичного вченого ради при військовому міністрі і тоді ж членом ради будинку піклування душевнохворих. З 1897 викладав також у Жіночому медичному інституті.

Організував у Петербурзі Товариство психоневрологів і Суспільство нормальної та експериментальної психології та наукової організації праці. Редагував журнали «Обозрение психіатрії, неврології та експериментальної психології», «Вивчення і виховання особистості», «Питання вивчення праці» та інші.

У листопаді 1900 року двотомник Бехтерева «Провідні шляхи спинного і головного мозку» був висунутий Російською академією наук на премію імені академіка К. М. Бера. У 1900 Бехтерев був обраний головою Російського суспільства нормальної і патологічної психології.

Після завершення роботи над сімома томами «Основи вчення про функції мозку» особливу увагу Бехтерева як вченого стали залучати проблеми психології. Виходячи з того, що психічна діяльність виникає в результаті роботи мозку, він вважав можливим спиратися головним чином на досягнення фізіології, і, перш за все, на вчення про сочетательных (умовні) рефлекси. У 1907-1910 роках Бехтерев опублікував три томи книги «Об'єктивна психологія». Учений стверджував, що всі психічні процеси супроводжуються рефлекторними руховими і вегетативними реакціями, які доступні для спостереження і реєстрації.

Був членом редакційного комітету багатотомного «Traite international de psychologie pathologique» («Інтернаціональний трактат з патологічної психології») (Париж, 1908-1910), для якого їм написані кілька розділів. В 1908 р. в Петербурзі починає роботу заснований Бехтеревим Психоневрологічний інститут.

У травні 1918 році Бехтерєв звернувся до Раднаркому з клопотанням про організацію Інституту з вивчення мозку і психічної діяльності. Незабаром Інститут відкрився, і його директором до самої смерті був Володимир Михайлович Бехтерєв. У 1927 році йому було присвоєно звання заслуженого діяча науки РРФСР.

Раптово помер 24 грудня 1927 року в Москві, через кілька годин після того, як у Великому Театрі отруївся морозивом.

Після своєї смерті В. М. Бехтерев залишив власну школу і сотні учнів, у тому числі 70 професорів.

Науковий внесок

Бехтерев дослідив великий ряд психіатричних, неврологічних, фізіологічних, морфологічних і психологічних проблем. У своєму підході він завжди орієнтувався на комплексне вивчення проблем мозку і людини. Здійснюючи реформацію сучасної психології, розробив власне вчення, яке послідовно позначав як об'єктивну психологію (з 1904), потім як психорефлексологию (з 1910) і рефлексологію (з 1917). Приділяв особливу увагу розробці рефлексології як комплексної науки про людину та суспільство (відмінною від фізіології і психології), покликаної замінити психологію.

Широко використовував поняття «нервовий рефлекс». Ввів в обіг поняття «сочетательно-руховий рефлекс» і розробив концепцію цього рефлексу. Відкрив і вивчив провідні шляхи спинного і головного мозку людини, описав деякі мозкові освіти. Встановив і виділив ряд рефлексів, синдромів і симптомів. Фізіологічні рефлекси Бехтерева (лопатково-плечової, рефлекс великого веретена, выдыхательный та ін) дозволяють визначити стан відповідних рефлекторних дуг, а патологічні (тыльностопный рефлекс Менделя - Бехтерева, зап'ястне-пальцевої рефлекс, рефлекс Бехтерєва - Якобсона) відображають ураження пірамідних шляхів.

Описав деякі хвороби і розробив методи їх лікування («Постэнцефалитические симптоми Бехтерева», «Психотерапевтична тріада Бехтерева», «Фобічні симптоми Бехтерева» та ін). У 1892 Бехтеревим була описана «задерев'янілість хребта з викривленням його як особлива форма захворювання» («Хвороба Бехтерева», «Анкілозуючий спондиліт»). Бехтеревим виділені такі захворювання, як «хореическая падуча», «сифілітичний множинний склероз», «гостра мозочкова атаксія алкоголіків».

Створив ряд лікарських препаратів. «Мікстура Бехтерєва» широко використовувалася в якості заспокійливого засобу. Багато років досліджував проблеми гіпнозу і навіювання, в тому числі при алкоголізмі. Більше 20 років вивчав питання статевої поведінки і виховання дитини. Розробив об'єктивні методи вивчення нервово-психічного розвитку дітей. Неодноразово критикував психоаналіз (вчення Зиґмунда Фрейда, Альфреда Адлера та ін), але разом з тим сприяв проведенню теоретичних, експериментальних і психотерапевтичних робіт з психоаналізу, які здійснювалися в очолюваному ним Інституті з вивчення мозку і психічної діяльності.

Крім того, Бехтерев розробляв і вивчав зв'язок між нервовими і психічними хворобами, психопатії і циркулярний психоз, клініку і патогенез галюцинацій, описав ряд форм нав'язливих станів, різні прояви психічного автоматизму. Для лікування нервово-психічних захворювань ввів сочетательно-рефлекторну терапію неврозів і алкоголізму, психотерапію методом відволікання, колективну психотерапію.

Творчість

Крім дисертації «Досвід клінічного дослідження температури тіла при деяких формах душевних захворювань» (Спб., 1881), Бехтереву належать численні роботи з нормальної анатомії нервової системи; патологічної анатомії центральної нервової системи; фізіології центральної нервової системи; по клініці душевних і нервових хвороб і, нарешті, по психології (Освіта наших уявлень про простір, «Вісник психіатрії», 1884).

У цих роботах Бехтерев займався вивченням і дослідженням ходу окремих пучків в центральній нервовій системі, складу білої речовини спинного мозку і ходу волокон в сірій речовині і разом з тим, на підставі проведених дослідів, з'ясуванням фізіологічного значення окремих частин центральної нервової системи (зорових горбів, переддверно гілки слухового нерва, нижніх і верхніх олив, четверохолмия тощо).

Бехтереву вдалося також отримати деякі нові дані з питання про локалізацію різних центрів в мозковій корі (напр. по локалізації шкірних - дотикових і больових - відчуттів і м'язового свідомості на поверхні мозкових півкуль, «Лікар», 1883) і також з фізіології рухових центрів мозкової кори («Лікар», 1886). Багато робіт Бехтерева присвячено опису малодосліджених патологічних процесів нервової системи і окремих випадків нервових захворювань.

Соч.: Основи вчення про функції мозку, СПБ, 1903-07; Об'єктивна психологія, СПБ, 1907-10; Психіка і життя, 2 изд., СПБ, 1904; Загальна діагностика хвороб нервової системи, ч. 1-2, СПБ, 1911-15; Колективна рефлексологія, П., 1921: Загальні основи рефлексології людини, М. П., 1923; Провідні шляхи спинного і головного мозку, М. - Л., 1926; Мозок і діяльність, М. - Л., 1928: Обр. виробництво, М., 1954.

Посилання