Психосоматика (В. Малкіна-Пух)

Автор: Ірина Малкіна-Пух, психолог

7. Переклад спокою в дрімоту: «М'язи тулуба, рук, ніг розслаблені. У них немає ні найменшого напруження. Вам не хочеться ні рухатись, ні ворушитися. Ви спокійні. Ваш спокій поєднується з відчуттям сонливості, дрімоти. Цей стан вам приємно... Поступово ви занурюєтеся в дрімотний стан... Приємна дрімота оволодіває всім вашим тілом... Ніякі сторонні звуки не доходять до вашої свідомості. Ніякі відчуття з боку внутрішніх органів не сприймаються. Ви приємно і спокійно відпочиваєте... Ні про що не думаєте... Сонливість посилюється з кожним моїм словом... Відпочиваєте... Ви чуєте тільки мій голос. Дрімотний стан все більше виражено. Ваше дихання стало спокійним, глибоким, ритмічним. Вам дихається легко. Ваше серце скорочується спокійно, ритмічно, автоматично. Ви не відчуваєте свого серця, як не відчуває серця кожна здорова людина».

8. Формування рапорту: «Навколишні звуки, шуми відійшли далеко... Ви вже не сприймаєте їх... Нічого не чуєте, крім голосу лікаря... Він діє на вас заспокійливо... На вас діє тільки мій голос. Мої навіювання діють на вас заспокійливо. Ви відключилися від навколишнього і сприймаєте тільки мій голос».

9. Переклад дрімоти в гіпнотичний стан: «Ви все глибше занурилися в дрімоту. Дрімати треба, це корисне для вас стан. Це особливий стан нервової системи. Ви чуєте, що я кажу. Всі будете пам'ятати. Однак це не звичайна бесіда. Ви знаходитесь в гіпнотичному стані. Це корисне для вас стан».

10. Потенціювання гіпнотичного стану: «Глибина гіпнотичного стану наростає. Гіпноз - це особливий стан нервової системи. Під час гіпнозу відновлюється нормальна діяльність кожної клітини вашого тіла, кожного органу, кожної системи. Зараз організм приходить в оптимальне для нього стан. Нервова система, серцево-судинна, дихальна, травна та інші системи працюють нормально. З гіпнотичного стану ви виходите іншими. Ви будете почувати себе відпочилими, здоровими, оновленими. Гіпноз - це не бесіда і не сон. Гіпноз - це особливий стан організму, при якому слова лікаря надають винятково сильний лікувальний вплив. Зараз ви відчуєте, як під впливом моїх навіювань у вас з'являться мимовільні рухи, що виконуються без вашої участі» (вселяються руху, які виконувалися при проведенні проб на сугестивність).

11. Навіювання загальтерапевтичного дії: «Під час гіпнозу настає внутрішнє розслаблення. Розслаблюються всі м'язи внутрішніх органів. Ви відчуваєте приємне розслаблення в голові, приємне розслаблення в грудях, приємне розслаблення в черевній порожнині. Це розслаблення виражено більше і більше. Все більше розслаблюються гладкі м'язи внутрішніх стінок кровоносних судин. Розслабляються повністю всі кровоносні судини. Проходять спазми кровоносних судин. Кровоносні судини всього тіла розширюються. Ваше тіло від цього починає важчати. Важчають руки. Важчають ноги. Відчуваєте, як ваше тіло стає важким. З'являється відчуття, що ваше тіло важке і масивне. Це корисне зміна. З'являється приємна тяжкість в голові. Це також корисне відчуття. Розширюються кровоносні судини голови. Розширюються кровоносні судини головного мозку. Від розширення кровоносних судин знижується підвищений артеріальний тиск. Артеріальний тиск знижується до нормального для вашого організму рівня. Важкість у всьому організмі наростає. Голова все глибше йде в подушку. Ноги важкі, стопудовые. Серце працює спокійно, ритмічно. Ви почуваєте себе спокійно. Ви входите в більш глибокий гіпнотичний стан. Ви починаєте відчувати приємне тепло в ділянці серця. Ви відчуваєте, як серце прогрівається теплом. Розширюються кровоносні судини серцевого м'яза. Поліпшується кровопостачання серцевого м'яза. Зміцнюється серцевий м'яз. Серце працює спокійно. Кожне м'язове волоконце серця отримує все більше й більше кисню і поживних речовин. Тепло в області серця, розширення її судин надають виключно сприятливу дію. Це підвищує силу, витривалість, працездатність серця, надає хорошу профілактичну дію. Ви починаєте відчувати, як у всьому тілі, поряд з вагою, з'являється відчуття тепла. Руки теплі і важкі, ноги теплі і важкі. Все ваше тіло тепле й важке. Зараз кожна клітинка вашого тіла стає здоровішою. Кожна клітинка вашого тіла зараз накопичує запас енергії. Поліпшення стану кожної клітинки приводить як би до оновлення вашого організму».

12. Сугестія почуття комфорту: «Зараз ви відчуваєте себе добре. Ви спокійні. Ваше дихання вільне, спокійне, автоматичне. Ритмічність вашого дихання зараз здійснюється автоматично. Під впливом гіпнозу автоматична регуляція дихання стає більш досконалою. Ваше серце працює спокійно, ритмічно, автоматично. Під впливом гіпнозу більш досконалою стає автоматична регуляція артеріального тиску. З кожним сеансом гіпнозу автоматична регуляція артеріального тиску у вашому організмі стає більш досконалою. Так само поліпшується автоматична регуляція діяльності інших систем: травної, сечовидільної, ендокринної. Від цього у вас виникає відчуття комфорту у всьому тілі. Це відчуття комфорту збережеться у вас після виходу з сеансу. З кожним сеансом почуття комфорту в тілі буде відчуватися вами все більш явно. Це почуття комфорту викликано тим, що під впливом гіпнозу всі системи вашого організму, всі органи і навіть кожна клітинка оптимально функціонують. Саморегуляція діяльності вашого організму стає досконалою. Всі реакції приходять в норму».

13. Закріплення спокою: «Ви відчуваєте себе зараз абсолютно спокійно. Заспокоїлася нервова система, серцево-судинна, дихальна, травна та інші системи. Це спокій закріплюється у вашому організмі. З кожним сеансом спокій буде все більше і більше виражено. Спокій закріплюється у вашому організмі. З кожним сеансом спокій буде все більше і більше виражено. Спокій закріплюється в нервовій системі. Ви спокійніше реагуєте на те, що раніше вас зачіпало. Спокій стає непохитним. Спокій стає основною рисою вашого характеру. Всі навіювання закріплюються в нервовій системі».

14. Лікувальні навіювання. Вони будуються з урахуванням особливостей особистості хворого, специфіки симптоматики, характеру перебігу захворювання. Формули суггестий повинні бути короткими, конкретними.

15. Пролонгування лікувальної дії гіпнозу: «Під впливом моїх навіювань у вашому організмі відбулися цілющі зміни. З кожним сеансом лікувальний результат гіпнозу наростає. Лікувальний результат гіпнозу буде наростати».

16. Дегипнотизация: «Ви добре відпочили... Оздоровився весь ваш організм... Ви відчуваєте повне внутрішнє заспокоєння... Вам легко і приємно... Коли ви прийдете на наступне заняття, і я запропоную вам закрити очі, ви відразу ж відчуєте важкість століття... Ваші м'язи розслабляться, сторонні звуки зникнуть. Ви будете чути тільки мій голос... З кожним заняттям стан відпочинку, спокою і лікувального сну буде поглиблюватися. З кожним днем ваше самопочуття буде поліпшуватися все більше і більше. Зараз ви починаєте виходити з гіпнотичного стану. Проходить важкість у вашому тілі. З'являються приємна легкість, бадьорість. Голова стає свіжою та легкою. Руки стали легкими. Ноги легкі. Все ваше тіло легке. Спокій залишається. Залишається відчуття приємного тепла в області серця. У всьому тілі відчуття комфорту. Ви виходите з гіпнозу, відчуваєте себе відпочилими, спокійними, здоровими. У вас гарний настрій. Вам приємно. Виходьте з гіпнозу. Я починаю рахувати. З рахунком „три“ ви вільно, спокійно відкриєте очі і будете почувати себе добре. Сьогодні ввечері ви швидко заснете і вночі будете спати міцним і глибоким сном. Вважаю: „один“ - ви виходите з гіпнозу. Ви спокійні. „Два“ - ви добре відпочили. „Три“ - ваші очі вільно відкриваються. Вам приємно, добре. Голова свіжа, легка. Відчуття таке, ніби ви кілька годин перебували в стані глибокого міцного сну».

Лікувальне навіювання в гіпнозі

Лікувальна ефективність навіювання в гіпнозі не завжди прямо залежить від глибини гіпнотичного трансу. Багато гипнологи вважають, що, для того щоб отримати хороший психотерапевтичний ефект, потрібно обов'язково домогтися сомнамбулічного стану. Дійсно, в сомнамбулічної фазі гіпнозу, навіювання реалізується легко, а отриманий лікувальний ефект у подальшому утримується досить стійко. Але досвід показує, що такий же, а іноді і кращий лікувальний ефект дає навіювання у фазі сонливості або навіть в легкій фазі спокою і відпочинку». Крім того, навіювання в початковій стадії гіпнозу тренує гіпнабельность хворого і збільшує глибину гіпнозу від сеансу до сеансу. Тому лікувальне навіювання можна і потрібно починати вже в найперших і легких стадіях гіпнозу.

Для початківців психотерапевтів особливо важливим є питання про зміст лікувального навіювання.

Розрізняють загальні і спеціальні навіювання.

До загальних відносять навіювання, знімають хворобливі симптоми і викликані ними дискомфортні стани, навіювання, покращують загальне самопочуття, підвищують тонус, викликають байдужість або навіть амнезію до таких хворобливих станів і травмуючим ситуацій, які змінити вже не можна.

Оптимальною при гипносуггестивної терапії досі вважається тактика Токарського (1890), який рекомендував починати навіювання зняття з найбільш легко переборних симптомів і, тільки отримавши позитивний ефект, переходити до більш стійким, тісно пов'язаним з істотою хвороби патологічним явищам. Поступовість зазвичай краще забезпечує міцність досягнутих результатів.

На першому сеансі пацієнтові вселяють надію на одужання, переконують його в тому, що лікування гіпнозом він піддається добре. У подальшому В формулу навіювання вводять слова, що підтримують і поглиблюють успіхи, досягнуті на попередніх сеансах.

Спеціальні навіювання більш конкретні, ніж загальні, і при цьому завжди індивідуалізовані. Не може бути однакових «формул навіювання» для всіх хворих навіть при одному і тому ж захворюванні. Виробляючи кожен раз нову формулу лікувального навіювання, лікар виходить з скарг хворого, особливостей його особистості, характеру захворювання, етапу лікування і т. д.

Дегипнотизация

Висновок з гіпнотичного стану зазвичай не представляє труднощів, але його потрібно проводити не поспішаючи. Рекомендуються наступні етапи дегипнотизации:

• закріплення позитивних елементів на постгипнотический період;