Глава 7. Поняття про психотерапії як процесі

[/FN], хоча його концептуальна модель відрізнялася від нашої. Нам дуже мало відомо про те, яким чином на цій стадії людина може почати відчувати, що його "приймають".

Третя стадія

Якщо невелике розкріпачення і рух на другій стадії не заблоковані і клієнт відчуває, що він в цій якості повністю приймається таким, який він є, відбувається подальше розкріпачення і рух в символічному вираженні свого досвіду. Ось особливості, які, здається, всі разом відносяться приблизно до цієї точки континууму змін.

• Спостерігається більш вільний потік висловлювань про себе як об'єкт.

Приклад: "Я дуже стараюся бути досконалим, спілкуючись з нею, - життєрадісним, дружньо розташованим, розумним, балакучим, - тому що я хочу, щоб вона любила мене".

• Спостерігаються також висловлювання про свої переживання як об'єктах.

Приклад: "однак, є проблема, ну, наскільки ви приймаєте заміжжя, і, якщо для вас в даний момент важливо професійне покликання і саме в цьому ваше життя, це насправді обмежує ваші контакти".

У цьому уривку "Я" клієнта - настільки віддалений об'єкт, що це стан, ймовірно, краще віднести до проміжного етапу між другою і третьою стадіями.

• Спостерігаються також висловлювання про себе як про об'єкт, відбитому насамперед в інших.

Приклад: "Я можу відчувати, як я лагідно посміхаюся, так, як це робить моя мати, або я важливий і грубуватий - таким іноді буває мій батько, - непомітно входячи в особистість кожного, але не в свою".

• Часто виражаються або описуються почуття або особистісні змісти, відсутні в даний момент.

Зазвичай це повідомлення про почуття в минулому.

Приклад: "Було стільки всього, що я не міг розповісти людям про все огидне, що я робив. Я відчував себе таким боязким і поганим".

Або: "І це почуття, яке прийшло до мене, було саме тим, яке я відчував, будучи дитиною".

• Почуття майже не приймаються. Здебільшого почуття розкриваються як щось ганебне, погане, ненормальне або неприйнятне в інших відносинах. Почуття проявляються і потім іноді усвідомлюються як такі.

Переживання описується як щось, що мало місце в минулому, або як щось, далеке від себе.

Це добре показано в попередніх прикладах.

• Особистісні конструкти нерухомі, але можуть бути усвідомлені як такі, а не як зовнішні факти.

Приклад: "У молодості я відчував себе багато в чому винним, так що майже завжди вважав, що заслуговую покарання. Якщо я не відчував, що заслуговував його за щось одне, я відчував, що заслуговував його за щось інше".

Очевидно, клієнт бачить свою життєдіяльність швидше як структуру, за допомогою якої витлумачує свій досвід, ніж як встановлений факт.

Ще приклад: "Коли мова заходить про прихильності, мене охоплює страх зіткнутися з підпорядкуванням, яке я ненавиджу. Але мені здається, я прирівнюю їх один до одного так, що, якщо я збираюся отримати чиюсь прихильність, це означає, що я повинен підкоритися його бажанням".

• Диференціація почуттів і смислів кілька більш чітка, менш глобальна, ніж на попередній стадії.

Приклад: "Я маю на увазі... я говорив про це раніше, але на цей раз я дійсно відчував це. І не дивно, що я почувався так паршиво, коли це було саме так... вони дурили мене безліч разів. Але при цьому я теж не був ангелом, і я це розумію".

• Є визнання протиріч в досвіді.

Приклад: клієнт пояснює, що, з одного боку, він очікує, що зробить щось велике, з іншого - відчуває, що може легко прожити життя неробою.

• Особистий вибір часто бачиться неефективним.

Клієнт вибирає" якесь поведінку, але виявляє, що воно не відповідає вибору.

Мені здається, що багато людей в пошуках психологічної допомоги знаходяться приблизно на третій стадії. Вони можуть залишатися на цьому рівні протягом тривалого часу, описуючи не відносяться до даного моменту почуття і вивчаючи себе як об'єкт, перш ніж як стають готовими для переходу на наступну, четверту стадію.

Четверта стадія

Коли клієнт відчуває, що до нього добре ставляться, його розуміють і приймають різні аспекти його переживань, які належать до третьої стадії, тоді відбувається поступове ослаблення дії особистісних конструктів. Почуття починають текти вільно, для них характерно рух по континууму. Можна спробувати виявити ряд особливостей цього ослаблення конструктів і визначити їх як четверту стадію процесу розвитку.

• Клієнт описує більш сильні почуття, що не належать до цього.

Приклад: "Ну, я був дійсно... це мене дуже сильно зачепило за живе".

• Почуття описуються як об'єкти в сьогоденні.

Приклад: "Мене бентежить, коли я відчуваю себе залежним, тому що це означає, що я безнадійний".

• Часом почуття виражаються як існуючі в сьогоденні, іноді вони прориваються майже проти бажання клієнта.

Приклад: клієнт після обговорення сну, в якому бачив небезпечного для нього свідка його злочинів, говорить психотерапевта: "О, добре. Я не довіряю вам".

• Спостерігається тенденція відчувати почуття в найближчому сьогодення і разом з тим недовіру і страх перед цією можливістю.

Приклад: "Я відчуваю себе пов'язаним - тим чи іншим. Повинно бути, це я! Ніщо інше, здається, не робить цього. Ніщо інше я не можу за це винити. Ось цей вузол - десь всередині мене... Це змушує мене хотіти зійти з розуму... кричати і тікати!"

• Почуття приймаються відкрито, але в дуже малій мірі.

Два попередні приклади показують, що клієнт досить приймає своє переживання для того, щоб наблизитися до лякає його почуттів. Але він свідомо приймає їх в дуже малій мірі.

• Переживання менш пов'язано зі структурою минулого досвіду, воно менш віддалене від людини і зрідка може проявлятися з невеликою відстрочкою.

Два попередніх прикладу знову добре ілюструють переживання такого типу, не дуже пов'язані з минулим досвідом.

• Досвід тлумачиться клієнтом більш вільно. Клієнти відкривають для себе деякі особистісні конструкти; вони їх виразно дізнаються як такі; починають сумніватися щодо значущості цих конструктів.

Приклад: "Це мене забавляє. Чому? Тому що це трохи нерозумно з мого боку, я відчуваю себе трохи напруженим з-за цього або трохи збентеженим... і трохи безпорадним. (Його голос пом'якшується, і він виглядає сумним.) Все моє життя гумор був моїм бастіоном; може бути, і недоречна спроба постаратися реалістично поглянути на себе. Спустити завіса. Зараз я відчуваю себе трохи важко. Де я був? Що я говорив? Я втратив свою хватку, з допомогою якої підтримував себе".

В даному випадку, здається, показано струсили, схвилювали клієнта наслідки сумнівів щодо основи особистісного утворення, в цьому випадку - використання гумору як засобу захисту.

• Спостерігається все зростаюча диференціація почуттів, конструктів, особистісних смислів, спостерігається тенденція до пошуку слів для точного вираження почуттів.

Приклад: це якість досить показано в кожному з прикладів до цієї стадії.

• Клієнт із занепокоєнням усвідомлює суперечності і невідповідності між собою і своїм досвідом.

Приклад: "Я живу життям, негідною мене. Мені дійсно слід робити більше, ніж я роблю. Скільки годин я провела... в цьому положенні, коли моя мама говорила: "Не відволікайся до тих пір, поки все не доделаешь! Зроби те-то!" Це траплялося багато разів".

Це - і приклад занепокоєння щодо протиріч, і сумніви в тому, як истолковывался досвід.

• Є почуття особистої відповідальності за проблеми, хоча в цьому почутті проявляються і коливання.
• Незважаючи на те, що близькі відносини ще здаються небезпечними, клієнт йде на ризик вираження, хоча і в малій мірі, своїх справжніх почуттів.

Це показано в кількох прикладах, наведених вище, особливо в тому, де клієнт каже: "О, добре, я не довіряю вам".

Ньому сумнівів у тому, що ця та наступна стадії складають зміст психотерапії, яка нам відома. Такого роду поведінка часто зустрічається при будь-якій формі психотерапії.

Слід знову нагадати, що людина ніколи не знаходиться повністю на тій чи іншій стадії процесу психотерапії. Прослуховування записів бесід змусило мене повірити в те, що почуття клієнта в кожній конкретній розмові можуть виражатися, наприклад, у висловлюваннях і поведінці, більш типових для третьої стадії, з частими прикладами статичності, характерною для другої стадії, або в більш вільно змінюється поведінці, що відноситься до четвертої стадії. Мало ймовірно, щоб у такій розмові можна було знайти приклади поведінки, що відноситься до шостої стадії.

Вищесказане говорить про варіативності основної стадії процесу, на якій знаходиться наш клієнт. Якщо ми обмежимося якоюсь певною областю особистісних смислів, що належать до клієнта, тоді я припустив би певний порядок у послідовності стадій, а саме: третя стадія рідко була б раніше другої, четверта чи слідувала б за другий без проміжної третьої. Це приблизні гіпотези, які, звичайно, можуть бути перевірені за допомогою дослідів.

П'ята стадія

Слідуючи по континууму змін, ми знову можемо відзначити точку, назвавши її п'ятою стадією. Якщо клієнт, будучи на четвертій стадії, відчуває, що вираження його почуттів, поведінку і переживання приймаються, відбувається подальше зменшення статичності, і организмический потік тече ще більш вільно. Тут, мені здається, ми знову можемо з деякою приблизительностью описати якості цієї фази процесу^[1].

• Почуття виражаються вільно, відносяться до теперішнього моменту.

Приклад: "Я очікувала, що мене як би суворо відкинутий... цього я чекаю весь час... я вважаю, я навіть відчувала це, будучи з вами... Важко говорити, тому що я хочу бути хорошою, який тільки можливо, коли я з вами".

Тут почуття, що відносяться до терапевта і клієнта в його відносинах з терапевтом, емоції, які дуже важко розкрити, відкрито виражаються клієнтом.

• Почуття переживаються майже повністю. Вони "прориваються", просочуються, незважаючи на страх і недовіру, які клієнт відчуває, переживаючи їх у всій повноті і безпосередності.

Приклад: "Це вийшло як би само собою, і якраз цього я не розумію. (Довга пауза.) Я намагаюся вловити, що ж це за жах".

Ще приклад: клієнт говорить про зовнішньому подію. Несподівано обличчя його набуває страдницький, переляканий вигляд.