Психосоматика (В. Малкіна-Пух)

Автор: Ірина Малкіна-Пух, психолог

13. Зазвичай я не можу однозначно сказати про когось, хороша він людина чи ні.

14. Я віддаю перевагу ставити перед собою цілі не дуже складні, але і не дуже прості.

15. Зі мною часто відбуваються речі, які я не можу пояснити.

16. Коли залишаюся один, я багато розмірковую.

17. Я сумую рідко.

18. Мені можна довірити будь-яку таємницю.

19. У будь-якій ситуації можна знайти вихід.

20. Вид призахідного сонця викликає у мене натхнення.

21. Коли я проходжу повз лежачого м'яча, у мене виникає бажання штовхнути його.

22. Коли хвилююсь, то частіше я червонію, ніж блідну.

23. Хороша музика мене надихає.

24. Цілі перед собою волію ставити сам.

25. Вид неприємного мені людини викликає у мене бажання його побити або завдати йому який-небудь інший збиток.

26. Все, що мені дорого, однаково цінна для мене.

27. Коли я щось роблю, то охоче вислуховую будь-які поради.

28. Вдало закінчену річ викликає у мене прилив гарного настрою.

29. Приймаючи рішення, я зважую всі «за» і «проти».

30. Іноді буває, що я кажу про когось погано.

31. У мене характер швидше «нападника», ніж «захисника».

32. Стабільність краще непередбачуваності.

Бланк опитувальника

Ключ для обробки результатів

Спочатку обчислюються наступні показники:

Цсовп - кількість збігів за шкалою «Мета» (наприклад, позитивна відповідь на 5-е затвердження вважається збігом за шкалою «Мета»).

Цнесовп - кількість розбіжностей за шкалою «Мета» (наприклад, позитивна відповідь на 8-е затвердження вважається розбіжністю за шкалою «Мета»).

Ссовп - кількість збігів за шкалою «Засіб».

Снесовп - кількість розбіжностей за шкалою «Засіб».

Рсовп - кількість збігів за шкалою «Результат».

Рнесовп - кількість розбіжностей за шкалою «Результат».

Лсовп - кількість збігів за шкалою «Брехня».

Лнесовп - кількість розбіжностей за шкалою «Брехня».

Шляхом віднімання виходять остаточні бали:

Ц = Цсовп - Цнесовп (шкала «Мета»)

З = Ссовп - Снесовп (шкала «Засіб»)

Р = Рсовп - Рнесовп (шкала «Результат»)

Л = Лсовп - Лнесовп (шкала «Брехня»)

Недостовірними визнаються результати у випадку 5 і більше пропущених тверджень, а також якщо Л більше 0.

Таблиця інтерпретації результатів

2.2.24. Методика визначення стресостійкості та соціальної адаптації Холмса і Рея

Ця методика (Holmes, Rahe, 1967) призначена для самостійної оцінки будь-яким бажаючим свого «рівня стресу» і «стресостійкості», але може з успіхом застосовуватися при діагностиці психосоматичних захворювань.

Бланк опитувальника і пояснення результатів

Інструкція: Лікарі Холмс і Рей (США) вивчали залежність захворювань (у тому числі інфекційних хвороб і травм) від різноманітних стресогенних життєвих подій у більш ніж п'яти тисяч пацієнтів. Вони прийшли до висновку, що психічним і фізичним хворобам зазвичай передують певні серйозні зміни в житті людини. На підставі свого дослідження вони склали шкалу, в якій кожній важливій життєвому події відповідає певне число балів залежно від ступеня стрессогенности.

Уважно прочитайте весь перелік, щоб мати загальне уявлення про те, які ситуації, події та життєві обставини, що викликають стрес, в ньому представлені. Потім повторно прочитайте кожний пункт, звертаючи увагу на кількість балів, якими оцінюється кожна ситуація. Підрахуйте кількість балів, відповідних подій і ситуацій, які за останні два роки відбувалися у вашому житті. Якщо яка-небудь ситуація виникала у вас частіше одного разу, то кількість балів за цю подію слід помножити на відповідну кількість разів. Розділіть отриману суму на 2 (порахуйте середня кількість балів в 1 рік). Для спрощеної оцінки можна порахувати кількість балів за один останній рік.

Підрахована цифра має велике значення: вона виражає в цифрах ступінь вашої стресового навантаження. Велика кількість балів - це сигнал тривоги, що попереджає вас про небезпеку. Отже, вам необхідно терміново щось зробити, щоб ліквідувати стрес. Підсумкове число визначає одночасно ступінь вашої опірності стресу.

Якщо, наприклад, сума дорівнює 300 балів, то це означає реальну загрозу психосоматичного захворювання, оскільки ви близькі до фази нервового виснаження. Необхідно вжити заходів по нормалізації свого стану або звернутися до психотерапевта.

Зверніть увагу: і хороші, і погані події в рівній мірі є стрессогенными факторами! Придбання або втрата великої суми, одруження і розлучення, підвищення і пониження по службі - все це є стресорами.

В тих графах, де значення змін не вказано (зміна місця роботи, умов життя і т. д.), подія оцінюється незалежно від того, до кращого або до гіршого були ці зміни.

150 балів означають 50 % імовірності виникнення якого-небудь захворювання, а 300 балів збільшують цю ймовірність до 90 %.

2.2.25. Методика діагностики рівня соціальної фрустрированности Вассермана (модифікація Бойко)

Бланк опитувальника

Інструкція: Нижче пропонується опитувальник, який фіксує ступінь незадоволеності соціальними досягненнями в основних аспектах життєдіяльності.

Прочитайте кожне питання та виберіть один найбільш підходящий відповідь (поставте хрестик у відповідній графі таблиці).

0 - повністю задоволений;

1 - скоріше задоволений;

2 - важко відповісти;

3 - скоріше не задоволений;

4 - повністю не задоволений.

Обробка даних

По кожному пункту визначається показник рівня фрустрированности (від 0 до 4 балів).

Можна визначити підсумковий середній індекс рівня соціальної фрустрированности. Для цього треба скласти показники фрустрированности за всіма пунктами і розділити суму на кількість пунктів (20).

Інтерпретація результатів

Висновки про рівень соціальної фрустрированности робляться з урахуванням величини бали по кожному пункту. Чим більше балів, тим вище рівень соціальної фрустрированности:

3,5-4,0: дуже високий;

3,0-3,4: підвищений;

2,5-2,9: помірний;

2,0-2,4: невизначений;

1,5-1,9: знижений;

0,5-1,4: дуже низький;

0-0,4: відсутність (майже відсутність) фрустрированности.

2.3. Короткий огляд проективних тестів

Існує величезна кількість визначень, які відповідають на питання, що ж таке проективні тести. Немає необхідності їх перераховувати, кожен автор пропонує, як правило, своє.

Існують вкрай поверхневі дефініції, прикладом яких може служити запропонована Чарльзом Райкрофтом в «Критичному словнику психоаналізу»: «проективні тести, або Проекційні тести, психологічні тести, спрямовані на виявлення особистісних особливостей, де суб'єкту пропонується інтерпретувати малюнки або невизначені конфігурації, такі, як чорнильні плями, виходячи з власної уяви». Інші визначення, навпаки, громіздкі і багатослівні. Проте загальною особливістю будь-якого адекватного визначення є:

1. Згадка проекції як принципу, покладеного в основу методу;

2. Вказівка на вільний характер відповідей випробуваного, не оцінюваних з погляду їх правильності і неправильності, і

3. Вказівка на невизначеність і неоднозначність стимульного матеріалу, який тим самим відрізняється від стимульного матеріалу інтелектуальних і інших тестів.

2.3.1. Тест Роршаха

Ця проективна методика дослідження особистості створена Р. Роршахом у 1921 р. По своїй популярності в психодіагностичних дослідженнях особистості вона займає провідне місце серед інших проективних методик.

Стимульний матеріал тесту Роршаха складається з 10 стандартних таблиць з чорнобілими і кольоровими симетричними аморфними (слабоструктурными) зображеннями (так звані «плями Роршаха»). Обстежуваному пропонується відповісти на питання про те, що зображено, на що це схоже. Ведеться дослівна запис всіх висловлювань обстежуваного, враховуються час з моменту пред'явлення таблиці до початку відповіді, становище, в якому розглядається зображення, а також будь-які особливості поведінки. Завершується обстеження опитуванням, який здійснюється експериментатором за певною схемою (уточнення деталей зображення, за якими виникла асоціація).

Кожна відповідь оцінюється за п'ятьма категоріями:

1. Локалізація (вибір для відповіді всього зображення або його окремих деталей);

2. Детермінанти (для формування відповіді можуть бути використані форма зображення, колір, форма спільно з кольором тощо);

3. Рівень форми (оцінка того, наскільки адекватно форма зображення відображена у відповіді, при цьому в якості критерію використовуються інтерпретації, одержувані найбільш часто);

4. Зміст (відповідь може стосуватися людей, тварин, неживих предметів і т. д.);

5. Оригінальність-популярність (оригінальними вважаються дуже рідкісні відповіді, а популярними ті, які зустрічаються не менш ніж у 30 % обстежуваних).

Ці рахункові категорії мають детально розроблені класифікації та інтерпретативні характеристики. Зазвичай вивчаються «сумарні оцінки», тобто суми однотипних оцінок, відносини між ними. Сукупність всіх отриманих відношень дозволяє створити єдину і унікальну структуру взаємопов'язаних особливостей особистості.

Діагностичні показники тесту Роршаха не мають суворо однозначного психологічного значення. Однозначність досягається безпосереднім контактом з обстежуваним, її поглибленим вивченням. Диференціально-діагностичне значення даних, одержуваних при використанні тесту, тим чіткіше, чим більше вивчається сукупність показників, що відносяться до конкретної задачі.

2.3.2. Сонді-тест

Ця проективна методика дослідження особистості опублікована Л. Сонді у 1939 р.

Стимульний матеріал складається з 48 стандартних карток з портретами психічно хворих людей (гомосексуалізм, садизм, епілепсія, істерія, кататоническая шизофренія, депресія і манія). Більшість використовуваних в тесті портретів хворих запозичені з німецьких підручників з психопатології. Картки-портрети розділені на 6 серій по 8 серії (по одному портрету від кожної категорії хворих). Обстежуваному пропонується у всіх серіях портретів вибрати два найбільш і найменш сподобалися. Для отримання стійких показників обстеження рекомендується проводити не менше шести раз.

При інтерпретації отриманого матеріалу виходять з того, що якщо чотири або більше портретів однієї категорії хворих отримали сприятливу або несприятливу оцінку, дану «діагностичну область» слід визнати значущою для обстежуваного. Вважається, що вибір портретів залежить насамперед від інстинктивних потреб. Відсутність вибору свідчить про задоволених потреб, а незадоволені, що діють з великою динамічною силою, приходять до позитивного або негативного вибору. У разі позитивного вибору мова йде про потреби, які визнаються, а вибір, негативно забарвлений, вказує на затримані, пригнічені потреби.