Порівняльний огляд психотерапевтичних напрямків


Три основних напрямки в психотерапії - когнітивно-бихевиоральное, психодинамічний і гуманітарний. Щоб краще зрозуміти їх особливості, корисно зіставити їх. Що побачимо?

Основні тематичні параметри
~C~
~C~ Психодинамічний напрямок ~C~ ~C~ ~C~ Когнітивно-бихевиоральное напрямок ~C~ ~C~ ~C~ Гуманітарний напрям
Природа людини Рухається сексуальними та агресивними інстинктами Продукт соціального навчання та обумовлення; поводиться на підставі минулого досвіду Має вільну волю і здатність до самовизначення та самоактуалізації
Основна проблема Сексуальне придушення Тривога Психічне відчуження
Концепція патології Конфлікти у сфері інстинктів: несвідомі ранні либидонозные потягу Придбані стереотипи поведінки Екзистенціальний відчуження: втрата можливостей, розщеплення «я», розузгодження між думками, почуттями і поведінкою (втрата автентичності)
Концепція здоров'я Дозвіл интрапсихических конфліктів: перемога «его» над «ід», тобто сила «его» Усунення симптомів: відсутність специфічного симптому або зниження тривоги Актуалізація особистісного потенціалу: зростання «я», автентичність і спонтанність.
Вид зміни Глибинний інсайт: розуміння раннього минулого Пряме научіння: поведінка в поточному сьогоденні, тобто дія або дія в уяві Безпосереднє переживання: відчуття або почуття в даний момент
Часовий підхід і "фокус" Історичний: суб'єктивне минуле Неісторичний: об'єктивне даний Відсутність історизму: феноменологічний момент («тут-і-зараз»)
Завдання терапевта Зрозуміти несвідомий психічний зміст і його історичне, приховане значення Програмувати, підкріплювати, пригнічувати або формувати специфічні поведінкові реакції для усунення тривоги Взаємодіяти в атмосфері взаємного прийняття, сприяє самовираженню (від фізичного до духовного)
Основні техніки Інтерпретація. Матеріал: вільні асоціації, сновидіння, буденне по-ведення, перенесення і опір Обумовлення: систематична десенситизация, позитивне і негативне підкріплення, моделювання «Энкаунтер» («зустріч»): рівна участь в діалозі, експерименти або ігри, драматизація або розігрування почуттів
Роль терапевта Нейтральна. Допомагає пацієнту дослідити значення вільних асоціацій та іншого матеріалу з несвідомого Учитель (тренер). Допомагає пацієнту замінювати дезадаптивное поведінку на адаптивне. Активний, орієнтований на дії Фасилітатор (прискорювач) зростання особистості
Характер зв'язку між терапевтом і пацієнтом Трансферентная і першорядна для лікування: нереальні взаємини Реальна, але другорядна для лікування: взаємини відсутні Реальна і першорядна для лікування: реальні взаємини
Лікувальна модель Медична: лікар - пацієнт. Авторитарна. Терапевтичний союз Освітня: викладач - учень. Авторитарна. Навчальний союз Екзистенціальна: спілкування двох рівних людей. Эгалитарная (рівноправна). Людський союз.

Порівняльна ефективність різних видів психотерапії

Всі види психотерапії дають приблизно однакові результати: відмінності між ними існують, але вони мінімальні. Короткострокові види психотерапії дають такі ж або навіть кращі результати, ніж довгострокові. Самі не перевірили дані - за роботу у базовій терапії. См.