Психологічна травма, психотравма

Автор: Н.І. Козлов

Психологічна (душевна) травма, або психотравма - теоретичний конструкт і емоційно навантажена побутове псевдопонятие з невизначеним змістом, що відповідає ідеологічним, педагогічним, психотерапевтичних і комунікативним потребам людей. Імовірно, психотравма - це шкода, завдана душевному здоров'ю людини несприятливими обставинами або діями людей.

Точніше, психологічна травма - гіпотетична причина неадекватної поведінки при здоровій психіці, пов'язана з що відбулися в житті людини важкими, болісними подіями. Або - занурення в душевну хворобу чи з причин, які сприймаються оточуючими як поважні.

Важливо: психічна і психологічна травма - це не одне і те ж. Психічна травма - це ушкодження (кимось або чимось) психіки, призводять до помітного порушення її нормального функціонування. Людина перестає впізнавати близьких, увагу плаває, мова з дивацтвами, прогалини в пам'яті, мислення стає змішаною... При психологічній травмі порушень функцій психіки - ні, у людини залишаються можливості бути адекватним і успішно адаптуватися до середовища.

Основна претензія до "поняттю" психотравма - відсутність як строго визначення, так і будь-яких критеріїв наявності або відсутності психотравми. У медичній літературі поняття психотравма відсутня. Спостережуваних ознак наявності психотравми - ні. Критеріїв нанесення психотравми - ні. Виникнення будь-якого сильного почуття негативного плану може бути інтерпретовано як психотравма, завдана людьми або обставинами. Відповідно практично будь-яка Маша може звинуватити якогось Васю в нанесенні їй психотравми, якщо після розмови з ним у неї зіпсувався настрій, тим більше надовго. Адже шкода її душевному здоров'ю - завдано?

При тому, що чітких, спостережуваних критеріїв психотравми немає, замість критеріїв нерідко вказують на ознаки психотравми. Наскільки ґрунтовні ці ознаки, надамо скласти свою думку шановному читачеві. Отже,

Наявність події, що оцінюється як сильний удар. Несподівана втрата дуже дорогої людини, згвалтування, для дитини - несподіваний розлучення батьків (при наявності дуже тісних емоційних зв'язків з обома).

Здається розумним, однак об'єктивним цей критерій визнаний бути не може, оскільки значущість події - річ дуже суб'єктивна, залежне від місцевої культури і конкретної людини. Мудрі люди готові до всього (Дивись Душевна страховка), а людина-дитина готовий влаштовувати щирі істерики через будь-якої дрібниці. Що стосується дітей, то всякий дитина буде сприймати як удар зґвалтування або розлучення батьків? Виявляється, ні: дані говорять, що сприйняття цього дуже індивідуально і більшою мірою залежить від тих сценаріїв, які підказуються дитині оточенням.

Нав'язливість спогадів. Середній час згасання нав'язливих спогадів у здорової людини - три дні. Якщо ж людина повертається до пережитого знову і знову, через тиждень, місяць, а то й роки, причому всі нові (та й минулі події) бачаться тепер крізь призму негативу отриманої травми - це важливий ознака психотравми.

Також здається розумним, однак знову об'єктивним критерієм визнаний бути не може. Тривала нав'язливість спогадів може говорити не про психотравме, а про погану звичку людини жити негативними переживаннями і спогадами. Таких людей чимало, люди зі звичкою до негативного світосприйняттям усе сприймають через призму негативу без всяких психотравм, а якщо вони ще не знають, чим себе зайняти, то для них це природний спосіб життя, і вони постійно займають себе важкими спогадами: дивись фрагмент з фільму "Амелі".

Залученість. Людина не розділяє себе і ситуацію, яка призвела до психотравме, не може від неї дистанціюватися, подивитися на те, що сталося, спокійно, з боку. Сприймає все особисто, думаючи про ситуації людина думає про себе і навпаки. Він ніби злився з цією ситуацією.

При цьому багато хто живе так постійно, у них в принципі немає звички розглядати ситуацію з боку. Будь-яку дрібницю вони будуть сприймати особисто. Не вміння відокремити себе від відбулося говорить частіше не про психотравме, а про недостатній рівень розвитку суб'єкта.

Серйозні утруднення в звичайному душевному функціонуванні, зупинка розвитку особистості.

Активний розвиток особистості в принципі характеризує не багатьох, пасивний особистісний ріст йде завжди в залежності від зовнішніх обставин, а схильних переживати з будь-якого приводу (переживати так, що "все з рук валиться") - завжди достатньо.

Схильність реалізовувати життєві сценарії, спрямовані на саморуйнування (схильність до суїциду, алкоголізм, наркотики, тяга до правонарушительным дій).

Таких людей взагалі досить по життю, і без всяких психотравм.

Мода на психотравми

Знову двійка... Напевно, хлопчика треба пожаліти: адже це типова психотравма!
Знову двійка... Напевно, хлопчика треба пожаліти: адже це типова психотравма!

В кінці 19 століття кожна порядна дівчина хоча б раз у кілька років обов'язково падала в непритомність від переживань. Сьогодні такої моди немає. На початку 20 століття всі психіатри вивчали істеричні припадки з судомами, сьогодні ця мода канула в історію. Сьогодні на дворі нова мода, мода на психотравми.

До 80-х років ніхто про психотравмах не знав та не казав, психотравм ніхто не боявся. З розвитком кризової психології поняття "психотравма" стало популярним, психотравмами дітей тепер лякають батьків, тямущі діти і кмітливі батьки загрозою можливої психотравми активно маніпулюють.

У нас в класі вже у всіх є мобільники! Якщо ти не купиш мені мобільник, наді мною сміятися будуть всі, і у мене виникне психотравма!

Раніше говорили: "Прийшов в поганому настрої", "Повернувся злий і засмучений". Тепер кажуть солідніше: "Обережніше, у нього психотравма!"

В результаті масованого впливу розмов про небезпеки психотравм багато читачів психологічної літератури отруєні думкою, ніби вся наша життя обумовлена нашими дитячими травмами. Наші батьки дійсно відіграють визначальну роль у нашому розвитку, батьки відповідають за наше виховання, але вони не відповідальні за те, ніж ми є зараз. Сьогодні я вже доросла людина, і те, що відбувається зі мною, вже на моїй відповідальності. Тільки прийнявши на себе цю відповідальність, людина здатна подорослішати.

Можна погодитися, що є люди, схильні до психотравмам, які ведуть такий спосіб життя і мають такі схильності, що на них психотравми просто липнуть. Це - людина-дитина (людина, часто проявляє риси дитячої позиції в мисленні, емоційних реакціях та поведінці), ще частіше - переживальна особу (додавання особливостей невротика і людини-дитини). Що стосується особистості істероїдного плану, то скласти собі психотравму з будь-якого приводу, для них не просто - просто, а справжня радість.

Як попереджати реальні та уявні психотравми?

Рецепти прості: зняття анатомічного негативу, здоровий спосіб життя, розвиток позитивного світосприйняття, розвиток дорослості, куди в першу чергу входить відповідальність, звичка і вміння бути потрібним.

Працювати з психотравмами в психотерапії? Питання здається дивним, насправді він дуже важливий. Психотравма цілком може бути реальністю (обставини: стихійне лихо, масова загибель людей, в тому числі загибель дітей, і все відбувається на очах матері), і тоді робота з психотравмою може бути необхідною і виправданою. Однак нерідкі випадки, коли психотравму шукають (і знаходять) там, де її немає, до повної радості як клієнта (він виправдовує свою безпорадність), так і психотерапевта (він отримав довгого клієнта). Як це попереджати? Дивись Порядок роботи з внутрішніми проблемами.


Діагноз "психотравма" повинен ставитися тільки в тих випадках, коли інших розумних припущень немає.