Аномальну поведінку (ВВП)

Книга «Вступ у психологію». Автори - Р. Л. Аткінсон, Р. С. Аткінсон, Е. Е. Сміт, Д. Дж. Бем, С. Нолен-Хоэксема.

Стаття з глави 15. Психологія аномалій

У DSM-IV ні неврози, ні психози не з'являються як самостійні види. Є кілька причин такого відходу від попередніх систем класифікації, але головна з них пов'язана з точною постановкою діагнозу. Обидва цих виду були досить об'ємні і включали ряд психічних розладів з дуже різною симптоматикою. Як наслідок, патопсихологи іноді розходилися в діагнозі конкретного випадку. DSM-IV спрямована на досягнення більшої згоди шляхом групування порушень за їх дуже конкретними симптомами поведінки і без усякого посилання на їх витоки або способи лікування. Мета полягала в тому, щоб описати те, що клінічні працівники спостерігають у індивідів з психічними проблемами так, щоб забезпечити патопсихологам можливість точного обміну інформацією. З цієї причини DSM-IV містить значно більше категорій, ніж попередні видання цього посібника.

Хоча психози більше не є окремою категорією, в DSM-IV зазначається, що у пацієнтів з діагнозом шизофренії, делюзиями і деякими порушеннями настрою на певній стадії захворювання проявляється психотичний поведінку. Їх мислення і сприйняття реальності сильно порушуються, у них можуть виникати галюцинації (помилкові сенсорні відчуття, наприклад чутні голоси або дивні бачення) та/або делюзии (помилкові переконання, наприклад впевненість в тому, що всі думки контролює могутня істота з іншої планети). Все це стане ясніше, коли ми детальніше розглянемо деякі з психічних розладів, перерахованих в табл. 15.1. В іншій частині даної глави ми звернемося до таких розладів, як тривожність, порушення настрою, шизофренія і два види розладів особистості. Алкоголізм та наркотична залежність (і те й інше відноситься до розладів, викликаних дією психотропних засобів) були розглянуті у главі 6. Дисоціація типу множинної особистості обговорювалася там же.

В табл. 15.2 нами наведена статистика зустрічальності основних психічних розладів, що виникають протягом життя людини. У дослідженні, на основі якого побудована ця таблиця, було виявлено, що психічні розлади більш поширені серед людей у віці старше 45 років. Хоча загальна частота захворювання у чоловіків і жінок однакова, чоловіки вдвічі частіше за жінок зловживають алкоголем і наркотиками. Антисоціальний тип особистості серед чоловіків зустрічається в 4 рази частіше, а жінки більше страждають від таких розладів, як порушення настрою і тривожність.

У багатьох культурах розладами визнаються також психічні порушення, які не відповідають жодному з передбачених у DSM-IV (табл. 15.3). У деяких з таких розладів можуть бути ті ж причини, що і в передбачених у DSM-IV, але в інших культурах вони проявляють себе іншими симптомами. Деякі розлади є унікальними для тих культур, у яких вони виявлені.

Присутність таких культурно обумовлених синдромів свідчить про те, що розлади, перераховані в класифікації DSM-IV, містять тільки ті психічні розлади, які характерні для західної американської культури, а не універсальні психічні розлади, що зустрічаються у всіх людей. Це є підтвердженням поглядів тих фахівців, які стверджують, що ми не можемо визначати, що є психічним відхиленням, без співвіднесення з нормами конкретної культури.

Таблиця 15.2. Зустрічальність окремих розладів протягом життя