Психічний інфантилізм очима психіатра

Психічний інфантилізм

Стаття: Циркін С. Ю., Москва. Цитується за Незалежний Психіатричний Журнал

На сучасному етапі розвитку психіатричних знань прояви психічного інфантилізму належним чином не аналізувалися, обмежуючись традиційним постулированием недозрілості або несформованість певних психічних функцій, наприклад почуття боргу, самостійності. Незадоволеність його колишнім розумінням пов'язана, по-перше, з тим, що, маючи справу з психічною патологією, психіатри неминуче включали в психічний інфантилізм і найбільш поширені її прояви. До інфантилізму, зокрема, відносили такі прояви некритичності як поверховість суджень або такий варіант емоційної дефіцитарності як відсутність зацікавленості у встановленні сімейно-шлюбних відносин, тоді як ці ознаки цілком можуть пояснюватися психопатологічним діатезом, поширеність якого в популяції надзвичайно велика. По-друге, для визначення інфантилізму використовувалися зведені описові поняття, які відображають сукупність психологічних (так і мікросоціальних) характеристик, такі як «безвідповідальність» і «несамостійність». Відповідно, вони можуть мати різне пояснення. Використання подібних понять, якщо і виправдано для оцінки статистичного матеріалу, мало придатне для аналізу сутності інфантилізму. У застосуванні клініцистів вельми невизначені запозичені у психологів поняття ідентифікації, самосвідомості і самооцінки, мотивації, в яких бажане для індивідуума або очікуване їм по-різному співвідносяться з його критичною оцінкою реального. Аморфні поняття залишають малообоснованними висновку про інфантилізмі як варіант «недорозвиненості».

Специфіка дитячо-підліткової психіки полягає, по-перше, у відсутності досвіду і, по-друге, в такому своєрідності процесів психічного функціонування, що забезпечує його придбання в мінімальні терміни з максимальною міцністю і в оптимальній послідовності.

Від темпів і якості засвоєння різноманітних навичок і досвіду в процесі дозрівання як людини, так і багатьох тварин безпосередньо залежить можливість подальшого самостійного адаптованого існування. Емоційної передумовою активного навчання є насамперед привабливість процесів пізнання, завдяки якій діти відрізняються більшою допитливістю, ніж дорослі, і все нове, знаходить у них більш живий відгук.

Прагнення до пізнання і реалізується в ігровій діяльності, а дещо пізніше включає також потяг до фантазування. І тут і там в умовній (наприклад, казкової) формі обігруються варіанти майбутнього ситуативної поведінки, т. е. відбувається підготовка до подальшої адаптації. Зрозуміло, ступінь привабливості ігор і фантазій суттєво різниться, ще помітніше міжіндивідуальні відмінності в здібностях до уяви, яке слугує передумовою для реалізації цих двох видів потягу, але вікова тенденція до їх ослаблення безсумнівна.

Підсилює ефективність навчання особлива інтенсивність емоцій. Вона пояснює підвищену вразливість дітей і виражається в гарячковість, нездатність стримуватися. Емоційна яскравість переживань лежить в основі псевдологии дітей, при якій, починаючи вигадувати, вони захоплюються своєю розповіддю настільки, що вже і самі вірять в нього. Чуттєва жвавість у дітей проявляється і в їх емоційної причетності до оточуючих. Вони легко заражаються загальним настроєм, швидко готові включитися в атмосферу театральної постановки або кінофільму, хоча і не завжди в змозі адекватно розрізняти почуття дорослих і розуміти сенс драматургічного твору. Завдяки силі співпереживання звертатися із залу до кіногероям можуть навіть ті діти, які вже знають сюжет і розуміють його незмінність. Емоційна причетність до оточуючих стимулює подражательное поведінка дітей, яка служить цілям навчання.

На дорослих дитячі емоції навіть при дріб'язковий привід нерідко справляють враження непропорційно бурхливих, але це свідчить не тільки про їх інтенсивності. При оцінці «дрібниць» необхідно пам'ятати, що діти живуть сьогоденням, захищених умовах батьківської опіки, коли більш важливі для дорослих стратегічні міркування малоактуальні, оскільки не дітям слід пам'ятати про перспективи, а старшим, які мають для цього більше досвіду і аналітичних навичок. Тим не менш, вже в підлітковому віці, коли сенс ситуації розуміється, нерідко зберігається схильність до безрозсудною запальності, до ризику заради почуття азарту, передчуття удачі, а віра в свій шанс ґрунтується на його пристрасному бажанні, тоді як особливі розрахунки - рідкість.

Ігнорування перспективних завдань у поєднанні з нетривалістю емоційних реакцій дає підставу багатьом психіатрам говорити про властивої дітям «поверховості». Зрозуміло, що цей описовий термін не цілком коректний, оскільки насправді емоційні реакції у дітей глибокі, хоча і короткі. Л. Н. Толстой, описуючи неприязнь Николеньки до вчителя, коли той його будить, зазначає, що вона включає навіть огиду до його одежі. Вже через кілька хвилин він змінює ставлення на протилежне, пензлик на ковпаку вчителя з супротивної перетворюється в милу, причому кається дитина до сліз. Не випадково, що яскраві емоції в народних приказках співвідносяться з почуттями саме дитинчат тварин: «телячі ніжності», «щенячий захват», «поросячий вереск» (для порівняння: «собаче життя», «свинське поведінку», «бичача сила»).

Досвід набувається протягом усього життя, але спочатку (в дитячому віці) необхідна сама загальна орієнтування, коли пізнання спрямовано саме «вшир», екстенсивно. Успішність такого навчання сприяє багатовекторність інтересів. Якщо у ранньому віці діти можуть задавати питання буквально про все, то у підлітків інтереси спрямовуються і «вглиб», тобто все більше переходять на деталізацію питань, коло яких в зрілому віці звужується. Важлива і пластичність емоцій, тобто легкість виникнення, нетривалість, швидка змінюваність. Це проявляється і нетерплячістю, нездатністю тривало займатися монотонною діяльністю, не призводить до швидкого успіху. Якщо б діти подовгу емоційно фіксувалися на чомусь одному, то це заважало б їх навчання в інших областях. Враховуючи відносну нетривалість емоційних реакцій у дітей, психіатри встановлюють їх патологичность при більш короткі терміни, ніж у дорослих.

Дитяча емоційність переважно відгукується на настрій в групах (однолітків і близьких), а не на індивідуальні переживання оточуючих. Н.Р. Помяловский описує як, зустрічаючи новачка в бурсі, учні по черзі для забави знущаються над ним, хоча повністю розуміють його мука і навіть удавано співчувають йому, щоб знов під загальний регіт прикро пожартувати. Дійсно, при індивідуальних бесідах з школярами можна переконатися, що вони часто добродушно налаштовані до жертв колективних знущань, по суті нічого проти них не мають і навіть розуміють неприємні наслідки своєї поведінки, але стриматися не можуть. Перевага групової, а не індивідуальної емпатії, мабуть, також має біологічну основу, оскільки діти не підготовлені до достатньої самостійності і їм майже завжди безпечніше триматися колективу, чому сприяє емоційна причетність до нього. Цим пояснюється і той факт, що найбільш широкі і міцні дружні прихильності формуються змолоду.

Психіатр може звернути увагу і на не стільки психічну, скільки фізіологічну особливість вираження емоцій у дитячо-підлітковому віці, яка полягає в їх пов'язаності з руховими і голосовими актами. Це вокализационно-моторне підкріплення емоцій простежується з дитячого комплексу пожвавлення, про що входить до складу першої в шестинедельном віці посмішці писав ще Ф. М. Достоєвський, і аж до підліткових «захоплених стрибків і вигуків», автобиографически зазначених В. С. Тургенєвим.

У когнітивній сфері у дітей домінує наочно-образне мислення, яке емоційно насиченим, ніж логічне, але, головне, не потребуючи ретельності зіставлень і послідовності аналізу, вимагає менше часу для міркувань. Особливо активно воно використовується при дитячому фантазировании.

У підлітково-юнацькому віці зберігаються основні особливості дитячої психіки, а непринципові відмінності лише відображають емоційну яскравість і пластичність у змінених умовах. Змінюється сам індивід, оскільки він придбав вже певні навички і досвід, і змінюються стоять перед ним завдання, оскільки підготовка до виконання нової ролі в микросоциуме завершується. Відмінності підлітково-юнацького періоду порівняно з дитячим віком зводяться до наступних.

По-перше, процес пізнання охоплює нові галузі. Розвиток навичок абстрактно-логічного мислення служить передумовою для зацікавленості (по-дитячому гарячої) абстрактними питаннями, які не мають безпосереднього відношення до індивідууму (включаючи інтерес до мистецтва). Підліток Достоєвського палко сперечався з соціально-моральним питань навіть з дурнями, розуміючи, що це неможливо, але не в силах стриматися (з-за цього його вважали шістнадцятирічним, хоча насправді йому вже було за двадцять). У зв'язку з статевим дозріванням з'являється (а частіше посилюється) інтерес до взаємовідносин статей і сексуальної поведінки.

По-друге, спираючись на розвиваються навички аналітичного мислення, підлітки і юнаки хочуть все глибше розбиратися в предметах свого інтересу, хоча для справжнього успіху більшості не вистачає обдарованості і (або) старанності.

По-третє, пізнання себе і світу, переходить на нову сходинку, все більше беручи характер активного експерименту, випробування з найбільш повним навантаженням, в тому числі в умовах екстриму, зіткнення. Перед початком самостійного життя індивідууму потрібно випробувати реальні межі своїх можливостей, моделюючи свою поведінку в ситуаціях, які вимагають повної мобілізації. Обігрування своїх можливостей лише в уяві вже недостатньо. Звідси прагнення до категоричності, максималізму, полярності категорій, драматичності почуттів і відносин. Півтони і перехідні варіанти визнаються як існуючі, але зневажають як недостатньо відповідають емоційним потребам. По-дитячому відгукуючись на новизну, підлітки нерідко прагнуть бути не просто модними, а ультрамодними, екстравагантними. Якщо популярний романтизм, то серед них можна знайти самих дурних романтиків, а якщо матеріалізм - то найцинічніших корыстолюбцев. Збереження дитячої емоційної пластичності сприяє легкості переходу обожнювання в ненависть, коли віддані друзі відразу перетворюються в непримиренних ворогів, і навпаки.

По-четверте, міжіндивідуальні відмінності в темпі і результати фізичного і психічного дозрівання служать умовою активізації ієрархічної боротьби. В ній використовуються переваги як конституціональних даних, так і придбаних навичок, тому останні отримують стимул до найбільш повного розвитку. Одні підлітки прагнуть до розвитку різноманітних навичок, інші - до кращого відточуванню деяких з них, наприклад, мовних. Самоствердження фізичної переваги може виражатися у спортивних змаганнях і банальних бійках. Емоційна основа цієї поведінки - агресивність - спостерігається і серед вищих тварин, коли, наприклад, котики-підлітки нападають на самок і ріжуть їх дитинчат. Для дівчат характерніше самоствердження за рахунок підкреслення зовнішньої привабливості з допомогою яскравої косметики, помітних нарядів і манер (демонстративності). Самостверджуючись у психологічному перевазі, підлітки і юнаки кидають виклик у кращому випадку на диспутах та вікторинах, а в гіршому - в спорах з близькими, учителями, спробах повалити авторитети. Викликає гордість у своєму зіткненні з соціальним оточенням загрожує уязвлением почуття гордості. Тому претензії на вищість створюють грунт для почастішання конфліктів і протестних реакцій, які при вышеотмеченной схильності до категоричності і драматичності можуть набувати досить різкі й навіть небезпечні форми вираження. Емоційна насиченість ієрархічних претензій обумовлює особливу чутливість підлітків як на похвалу, так і осуду.