А. Бек, А. Раш, Б. Шо Р. Емері. Когнітивна терапія депресії - рецензія
Автор статті Кирило Карпенко
Центральним пунктом когнітивної психотерапії є положення про прямий вплив думок на почуття і поведінку людини. Наприклад, людина, що знаходиться вдома один увечері, почув шум у сусідній кімнаті. Якщо він подумає, що це грабіжники, то, можливо, злякається і подзвонить в поліцію. Якщо подумає, що хтось забув закрити вікно, то, можливо, розсердиться на людину, який залишив вікно відкритим, і піде закривати вікно. То є думка, що оцінює подію, визначає емоції і вчинки. Те ж відноситься до депресивним пацієнтам. Людина може думати, що він нікчема або що його ніхто не любить, і з-за цього відчувати депресію. Якщо зробити його думки більш реалістичними і обґрунтованими, то самопочуття людини поліпшується - депресія проходить.
Аарон Бек і його співавтори розробили цілий комплекс методик, спрямованих на корекцію автоматичних дисфункціональних думок депресивних пацієнтів. Наприклад, при роботі з пацієнтами, схильними до самобичування або прийняттю на себе надмірної відповідальності, використовується техніка реатрибуції. Суть техніки в тому, щоб шляхом об'єктивного аналізу ситуації висвітити всі фактори, які могли вплинути на результат подій.
Найважливіше значення в когнітивної терапії відводиться домашнім завданням. Окремі розділи книги присвячені роботі з суїцидальними пацієнтами, групової когнітивної психотерапії, поведінкових технік, можливим технічним труднощам, застосування антидепресантів, роботі з симптомами-мішенями. Книга написана гарною мовою, в ній наводяться численні приклади використання технік.
Безумовною перевагою когнітивної психотерапії є її економічність. В середньому курс терапії включає 15 сесій: 1-3 тижні - по 2 сесії на тиждень, 4-12 тижні - одна сесія на тиждень.
Когнітивна терапія також характеризується високою ефективністю. Її успішне застосування призводить до меншої кількості рецидивів депресії, ніж застосування медикаментозної терапії.
Алла Борисівна Холмогорова називає Бека «Фрейдом другої половини XX століття». Можливо, не всі погодяться з тим, що Аарон Бек найбільша фігура в психотерапії після Зігмунда Фрейда, але безперечно, що дана книга не випадково вийшла в серії «Золотий фонд психотерапії». Рекомендується до вивчення всім фахівцям, що працюють з депресивними пацієнтами.