Глава 4. Наші суб'єктивні та об'єктивні уявлення про психотерапії

Цей процес вимагає ослаблення когнітивних рамок його досвіду. Клієнт рухається від негнучкого тлумачення свого внутрішнього досвіду, сприйманого як факти, існуючі поза його, до розвитку змінюються вільних тлумачень змісту своїх переживань, до конструктів, змінюваним з кожним новим переживанням.

Доведено, що цей процес відходить від фіксованості, віддаленості від почуттів і переживань, від застиглого уявлення про себе, віддаленості від людей, від безособовості життєвого функціонування. Процес рухається до плинності, змінюваності, до сиюминутности почуттів і переживань, до прийняття почуттів і переживань, до ймовірності особистісних структур, до виявлення змін "Я" при змінному досвіді, до достовірності і близькості відносин, до єдності і цілісності функціонування.

Ми постійно дізнаємося все більше і більше про процес, за допомогою якого відбуваються зміни, і я не впевнений, що це коротке повідомлення, що розкриває багатство отриманих результатів.

Результати психотерапії

Дозвольте мені звернутися до результатів психотерапії, тим відносно тривалим змін, які з'являються у клієнта. Як і щодо інших тем, про які я говорив, я буду стверджувати лише те, що підтверджено експериментальними доказами. Клієнт змінює і переструктурирует уявлення про себе. Він йде від уявлення про себе як про людину, не прийняте самим собою, негідну поваги, належному жити по чужим нормам. Він рухається до уявленню про себе як про гідного самоуправляемом людину, здатну визначати свої норми і цінності на основі свого досвіду. У нього формується набагато більш позитивне ставлення до себе. Дослідження показало, що на початку психотерапії поточне ставлення до себе було в основному негативне (співвідношення негативного до позитивного дорівнює 4:1). У кінцевому періоді (останньої, п'ятої частини періоду) позитивне ставлення до себе проявлялося в два рази частіше, ніж негативне. Клієнтом рідше використовувалися захисні механізми, а звідси - він був більш відкритий свого і чужого досвіду. Його сприйняття стало більш реалістичним і диференційованим. У нього стала поліпшуватися психічна адаптація, незалежно від того, вимірювалася вона за допомогою тесту Роршаха, тематичного апперцепционного тесту, за допомогою оцінок консультантів або іншими методами. Сильно зменшилася початкова різниця між тим, якою клієнт є і яким він хоче бути. Також зменшилася напруга іншого виду - фізіологічне напруження, психічний дискомфорт, неспокій. Клієнт почав сприймати інших людей більш реалістично, краще приймати їх. За його словами, його поведінка стала більш зрілим і, що ще важливіше, близькі йому люди помітили це.

За даними численних досліджень, подібні зміни відбуваються не лише під час психотерапії, але і зберігаються протягом деякого часу (від 6 до 18 місяців) після її закінчення.

Можливо, ці факти пояснюють, чому я відчуваю, що можна записати даний рівняння в цій заплутаній області міжособистісних відносин. Використовуючи фактичні результати досліджень, ми можемо дати попередню формулювання залежності, яка, я думаю, містить отримані нами факти.

Ось вона. Чим більше клієнт сприймає терапевта як справжнього, щирого людини, який здатний до со-чувствию і ставиться до нього безумовно позитивно, тим більше він іде від статичного, жорсткого, непритомного, безособового типу функціонування, тим більше він здатний рухатися в напрямку до плинної, мінливої, наповненої диференційованими почуттями життєдіяльності. Наслідком цього руху стає зміна особистості і поведінки в напрямку фізичного здоров'я, зрілості, більш реалістичного ставлення до себе, інших і своєму оточенню.

Суб'єктивне опис

До цього я говорив про об'єктивну картину процесу консультування і психотерапії, підкреслюючи те, що ми знаємо; записуючи його як приблизну залежність, в якій принаймні можливо використовувати притаманні йому терміни. А зараз дозвольте мені наблизитися до цього процесу зсередини і, беручи до уваги факти, представити цю залежність так, як вона суб'єктивно проявляється і у терапевта, і у клієнта. Я хочу зробити це тому, що процес психотерапії являє собою дуже особистий та суб'єктивний досвід. Цей досвід має властивості, відмінні від його об'єктивних характеристик, спостережуваних ззовні.

Досвід терапевта

Для терапевта цей процес - нова спроба встановити відносини. Він відчуває: "Ось це - інша людина, що мій клієнт. Я трохи боюсь його, боюсь його внутрішньої глибини так само, як я побоююсь і своєї внутрішньої глибини. Однак, коли він починає говорити, я відчуваю повагу до нього, моє спорідненість з ним. Я відчуваю, як його жахає власний внутрішній світ, як він намагається міцно триматися в ньому. Мені б хотілося відчути його почуття, я б хотів, щоб він знав, що я розумію їх. Я б хотів, щоб він знав, що я разом з ним сприймаю його тісний, звужений, маленький світик, що я можу дивитися на цей світ і майже не боятися... Можливо, я можу зробити його більш безпечним для нього. Я б хотів, щоб мої почуття у відносинах з ним були як можна більш ясними і прозорими, щоб вони могли бути видимі і справжні для нього з тим, щоб він міг повертатися до них знову і знову. Я б хотів разом з ним відправитися в це жахливе "подорож" в його внутрішній світ, поховані там страх, ненависть і любов, які він ніколи не дозволяв собі переживати. Я розумію, що це "подорож" непередбачувано і для мене, і для нього, і я можу, навіть не знаючи про свій страх, відскочити від якихось почуттів, які він відкриє в собі. Я знаю, що в тій мірі, в якій я піддамся цього, моя здатність допомогти йому буде обмежена. Я розумію, що часом його власний страх може змусити його сприйняти мене як людини, не люблячого і відкидає його, вторгающегося в його життя, і не розуміє її. Я хочу повністю прийняти його почуття, і, проте, я також сподіваюся, що мої власні справжні почуття будуть виражені так ясно, що далі він не зможе не побачити їх. Найбільше я хочу, щоб він побачив у мені живого, справжнього людини. Мені зовсім не потрібно турбуватися, "психотерапевтичны" мої почуття чи ні. Те, що я собою представляю, і те, що я відчуваю, досить добре, щоб бути основою психотерапії, якщо я можу бути тим, хто я є, і при цьому виражати свої почуття у відносинах з ним. Тоді, можливо, він зможе бути тим, хто він є, відкрито, без страху".

Досвід клієнта

З боку клієнта спостерігаються набагато більш складні перетворення, ніж можна було припустити. Схематично зміна його почуттів може бути представлено так:

"Я боюся його. Мені потрібна допомога, але я не знаю, чи можна йому довіряти. Він може побачити в мені щось, чого я і сам не знаю, наприклад, що-то погане, страшне. Здається, він не засуджує мене, але я в цьому не впевнений. Я не можу розповісти йому, що насправді мене турбує, але можу поділитися деякими минулими враженнями, які пов'язані з моєю бідою. Здається, він розуміє, що можна і трохи розкритися".

"Але зараз, коли я поділився з ним і розповів про мої недоліки, він почав зневажати мене. Я впевнений в цьому, але дивно, я не можу знайти якихось відкритих проявів цього. Ви вважаєте, що те, що я йому розповів, що не так вже погано? Можливо, мені й не треба соромитися цього в собі? Я більше не відчуваю, що він мене зневажає. Це змушує мене відчувати, що хочеться йти далі, з'ясовуючи все це в мені, можливо, краще висловлюючи себе. Роблячи це, я знаходжу, що він дійсно мене розуміє, стаючи як би моїм товаришем".

"А зараз я знову боюся, і на цей раз дуже сильно. Я не розумів, що, влізаючи в невідомі закутки свого внутрішнього життя, я перевірю такі почуття, які ніколи раніше не відчував. Хоча мені здається, що ці почуття не нові, вони завжди були там, але здавалися такими поганими і хвилюючими, що я ніколи не насмілювався випускати їх на волю. І зараз разом з ним я відчуваю їх, я відчуваю себе жахливо невпевнено, ніби мій світ розколюється на частини. Раніше він був міцний і безпечний. А зараз він, змучений, проникний і уразливий. Не так приємно відчувати те, чого я завжди лякався. Це він винен. Однак цікаво, що мені хочеться зустрітися з ним, бо з ним я відчуваю себе в безпеці".

"Більше не знаю, хто я, але іноді, коли я відчуваю щось, на хвилинку мені здається, що я надійний і справжній чоловік. Мене турбують протиріччя, які я бачу у собі - я думаю одне, а відчуваю інше. Це приводить мене в замішання. А іноді, коли я намагаюся знайти самого себе, мене охоплює хвилююче почуття ризику. Іноді я ловлю себе на відчутті, що я, мабуть, стоїть людина, що б це не значило".

"Я починаю думати, що дуже непогано ділитися тим, що я відчуваю в даний момент, хоча часто це досить болісно. Ви знаєте, дійсно допомагає, коли намагаєшся прислухатися до себе. Я більше так не лякаюся того, що в мені відбувається. Це здається досить-таки заслуговує довіри. Я використовую частину часу, проведеного з ним, щоб "копнути" глибше і дізнатися, що я зараз відчуваю. Це, звичайно, лякає, але я хочу знати про себе все. Я довіряю йому по більшій частині, і це допомагає. Я відчуваю себе досить-таки вразливим, чутливим, як би позбавленим шкіри, але я знаю, він не хоче заподіяти мені біль, я навіть вірю, що я йому подобаюся. Коли я намагаюся все глибше і глибше влізти собі в душу, мені приходить в голову, що, може бути, якщо б я зміг відчути, що відбувається в мені, і зрозуміти це, я б дізнався, хто я і що мені робити".

"Я навіть в будь-який момент можу сказати йому про свої почуття до нього. І наші відносини не руйнуються, як я боявся. Вони заглиблюються. Ви думаєте, я міг би оголювати свої почуття також і перед іншими людьми? Можливо, це також не буде дуже небезпечно".

"Ви знаєте, я відчуваю, ніби я, будучи самим собою, з великим ризиком пливу по потоку життя. Іноді я відчуваю себе переможеним, іноді мені боляче, але поступово я дізнаюся, що цей досвід зовсім не смертельний. Я не знаю, хто я, але я здатний відчувати, як реагую на різні події. Я розумію, що це хороша основа моєї поведінки. Може, це й означає - "бути собою". Але, безумовно, я можу це робити лише тому, що відчуваю себе в безпеці у відносинах з моїм терапевтом. А може бути, я міг би бути самим собою поза цих відносин? Сумніваюся, сумніваюся. Можливо, міг би".

Те, що я тільки що представив, відбувається не миттєво. Можуть пройти роки. Це може і не статися взагалі з причин, які ми до кінця не розуміємо. Принаймні це може бути поглядом зсередини на ту фактичну картину процесу психотерапії, яку я постарався представити. Це процес, що протікає в обох - і в терапевта і клієнта.