Основні передумови виникнення неврозів у дітей

Автор статті Е. В. Мурашова

Невроз - складне, багатокомпонентне захворювання, що розвивається на основі безлічі причин і передумов. Основні з них ми вже називали. Це ініціює психологічна травма або довгостроково діючі стресорні фактори, що виснажують адаптаційні можливості організму; особливості психологічного захисту дитини, його темперамент, його характер; а також - наявність індивідуально значущого внутрішнього конфлікту.

Часто серед дилетантів, а іноді і від не надто кваліфікованих психологів можна почути спрощене тлумачення механізмів розвитку неврозу, практично обмежується першим пунктом вищенаведеного списку, тобто психотравмуючої ситуацією. У дитини невроз, тому що його віддали в ясла або тому, що він довго лежав у лікарні і переніс важку операцію і розлуку з рідними. Або (і це зустрічається ще частіше) невроз дитини пояснюється тим, що в родині складні стосунки між рідними, часто бувають скандали, тато приходить додому п'яним і т. д.

Віддають в ясла безліч дітей, багато діти важко хворіють і лежать у лікарнях, на жаль, у величезному числі сімей емоційна обстановка далека від стабільності та благополуччя. Та й взагалі, якщо поглянути на обставини тверезо, то будь-який з пунктів наведеного вище списку зустрічається в житті мало не на кожному кроці. В чиєму житті не було психотравмуючих ситуацій (особливо подібних згаданим)? Хто може поручитися за виняткову силу своїх психологічних захистів і стверджувати, що вони ніде і ніколи не дають збоїв? У будь людини немає ніяких внутрішніх конфліктів між усвідомлюваною і неусвідомлюваної частиною психіки? Але невроз розвивається далеко не у всіх. Чому?

І хто ж піддається найбільшому ризику? Чи це можливо визначити наперед, так як практичні лікарі визначають групи ризику щодо розвитку захворювань серця, шлунка, розвитку цукрового діабету? Адже, передбачаючи і знаючи, куди «підстелити соломки», набагато легше запобігти небажаному розвитку будь-яких подій (у нашому випадку - розвиток неврозу). Частково подібне передбачення можливо.

Невроз, як і будь-яке інше тяжке захворювання, рідко розвивається на порожньому місці. Так само як і всім іншим серйозних розладів функціонування організму (інфаркт, онкологічні захворювання, виразка шлунку), йому передують розлади менш серйозні, як би провісники. Такі провісники відомі лікарям практично для всіх поширених захворювань. Зміна кислотності і гастрит (провісник виразки шлунка), ішемічна хвороба серця та інші порушення його функції (провісник інфаркту), стан «передраку» (провісник онкологічних захворювань) - все це серйозні приводи для тривоги і негайного початку лікування. Якщо лікування правильно, своєчасно і ефективно, то страшний «вихід», як правило, вдається запобігти.

Все це вірно і для неврозу. Виділяють так зване предневрозное стан і навіть предневрозный характер. Що ж це таке?

Предневрозный характер формується з більш або менш повного поєднання таких рис:

• дитина недовірливий, боязкий, невпевнений у собі;
• як наслідок цього, не довіряє іншим;
• дитина надмірно залежна від значущих осіб, перекладає на них всю відповідальність за своє життя і вчинки;
• він тривожний, схильний до перестраховикам;
• підвищено вселяємо;
• дитина малоактивний, опаслив, уникає ігор з однолітками або, навпаки, підвищено активний, але це активність тривожна, з елементами демонстрационности;
• образливий, постійно чекає глузування, нападу;
• він схильний довго і важко «переживати» власні невдачі і взагалі всі події свого життя і життя родини. І радість, і горе легко вибивають його з рівноваги.

З формування такого характеру і починається шлях дитини до неврозу. Якщо серед наведених рис переважає педантичність, загострений інстинкт самозбереження, боязкість, тривожність і недовірливість, і при цьому дитина уважний до дрібниць, прискіпливий і розважливий, то, швидше за все, у даної дитини розвинеться невроз нав'язливих станів.

Якщо дитина легко здається перед труднощами, недовірливий, боязкий, із задоволенням грає роль «хворого і слабкого», то тут спостерігається явна схильність до захворювання на неврастенію.

Якщо ж ми маємо справу з дитиною егоїстичним, з демонстративним, часто інфантильною поведінкою, якщо така дитина легко кажемо, примхливий, вічно незадоволений оточуючими, постійно вимагає підвищеної уваги до своєї особи, то такої дитини, швидше за все, очікує захворювання істеричним неврозом.

Зрозуміло, що при наявності у дитини предневрозного характеру батькам доцільно звернутися до фахівця (психолога або психоневролога) з тим, щоб вчасно відкоригувати наявні порушення.

Як ви вже, безсумнівно, зрозуміли, що занедужують неврозом і діти, і дорослі. Але хотілося б відзначити, що неврози, що виникають в дитячому віці, відрізняються деякою своєрідністю. Ця своєрідність полягає в тому, що у дітей досить часто спостерігаються так звані моносимптомные неврози, з самої назви яких виявляється, що їх клінічна картина проявляється лише одним, як правило, досить яскравим симптомом. Інколи цей симптом виглядає досить ізольованим і незрозумілим, і тільки глибокий аналіз анамнезу дитини та сімейної ситуації дозволяє виявити всі компоненти захворювання неврозом. До таких неврозів відносяться невротичне заїкання, тики, розлади сну і апетиту, невротичні енурез і енкопрез (нетримання сечі і калу), патологічні звички, такі як смоктання пальця, кусання нігтів і нігтьових валиків, онанізм, висмикування брів, вій і т. д.

Що робити, якщо у дитини невроз

Невроз, як і багато інші захворювання, набагато легше запобігти, ніж лікувати. Але лікувати його можна і потрібно. Лікування неврозу, як правило, тривалий. Проводить його тільки фахівець у тісному контакті з родиною дитини. См. →

Невроз відмінника - приклад роботи психолога

Якщо припустити, що у Василини невроз, то повинні бути в наявності всі його компоненти. Давайте дивитися.

Предневрозный характер - має місце. Василина гиперответственна, педантична, тривожна, незважаючи на всі свої здібності і досягнення, не впевнена в собі («Сто разів все перевірить ще раз»). Дуже залежна від думки оточуючих, боїться зробити помилку і повести себе «не так». Характер Василини, судячи з усього, результат взаємодії виховання і темпераменту. За темпераментом Василина, швидше за все, флегматик, схильна все робити неквапливо і як слід. А гиперответственность, високу вимогливість до себе у ній виховали мама і бабуся. Робити багато, на совість, та ще й все робити правильно, все встигати - це важко. Тому Василина допізна сидить за уроками, майже не гуляє, не відвідує ніяких гуртків. См. →